那是北京初冬的普通一天，
我拎着热气腾腾的早点刚刚走进办公室，
准备“祭五脏庙”，突然轻微咳嗽了几下，
没想那么多，我迫不及待打开了餐盒。
吃完早餐后，
突然感觉呼吸有些异样，
胸口越来越憋，
尝试几次深呼吸后，
它居然还疼起来了。
想到我这刚而立之年的青壮年，身材保持良好，估计只是吃多了吧。回到电脑前准备开始工作，一条新闻映入眼帘“当你感到胸闷、胸痛、呼吸困难，很有可能就是心肌梗死……”
当我看到这一句的时候，突然感觉全世界都不好了，脑海中浮现出了年迈的父母和新婚的妻子，他们守在我的病床边痛哭流涕。
于是我立即起身，和领导请假后，医院。
我的肺“破”了
医院后，为了能够尽快就诊，我挂了急诊号，并和分诊台的护士表示自己有明显胸闷、胸痛以及呼吸困难的感觉，短短的几句话已经让我上气不接下气。护士先安排我前往胸痛中心就诊并进行检查，结果显示心脏功能一切正常，排除了心肌梗死的可能。但是医生要求我马上前往外科急诊进行另外的检查，就诊时，医生已经拿到了我的胸部CT检查结果，随后我被确诊为气胸，且压缩量已经达到80%。
通过CT影像结果，可以很明显地看到患者左侧肺脏被压迫。
医生马上让护士推来了轮椅，随后他严肃地说：“不要再起立走动，医院，护士会推你去观察区休息，马上联系家属，你的情况需要尽快安排手术。”医生的话犹如晴天霹雳，我目光呆滞地看着面前的轮椅，大脑一片空白，甚至都没能顾上询问医生我的病情到底是怎么回事。
等我回过神，已经在观察区了，纠结再三还是拨通了妻子的电话，毕竟要做手术还得有个家属签字。电话接通前，我轻轻深呼吸，尽量让自己冷静下来，用故作轻松的语气和妻子说明医院。
在等候妻子的时间里，我打开手机开始搜索查阅各种关于气胸的资料，希望尽可能多地了解自己的病情，没想到还找到了“气胸吧”，热度还不算低，一共近页。很多人都分享了自己患病的故事和诊断、治疗的经历。我发现患气胸的多为年轻男性，权威科普资料显示，“气胸是一种常见的内科急症，男性多于女性，在我国原发性气胸中，男性发病率为18-28人/10万人，女性1.2-6人/10万人。”资料还指出，这种病主要多发于年轻、体型偏瘦的男性。
医院，第一句话就是：“你得了什么病，怎么这么急？还要手术？”我想了想回答道：“我的肺破了。”
4小时完成手术
由于疫情防控常态化，住院前必须进行核酸检测，根据结果收入不同的病房。医院前，医生已经安排我完成了咽拭子采样，晚上6点多，医生通知我，由于核酸检测还未得到结果，而我的病情又较为稳定，可以考虑晚上回家休息，但是要明天一早6医院进行手术。医院前，医生反复叮嘱我到家后，一旦出现医院。
回家后，我和妻子终于有时间冷静下来仔细查看诊断书，“1.左侧自发性气胸。2.左侧肺大疱。”面对肺大疱三个字我和妻子面面相觑，她不相信我在网上搜索到的信息，于是拨通了一位医生朋友的电话。他向我们解释，肺大疱是肺组织内形成的直径大于1厘米的含气囊腔：“直白点说，就是你的肺泡破了，然后这部分肺泡彼此融合形成了一个大气泡。你没有慢性的肺部疾病，应该属于特发性肺大疱，这类情况和气胸一样，都多发于年轻、体型痩高的男性。
特发性肺大疱和自发性气胸的病因现在都没有明确，不过长期抽烟是高危因素之一。
之后，那位医生朋友给了我很多安慰，一直跟我说不用担心，气胸不是疑难杂症，虽然手术过程需要全身麻醉，但并不复杂，难度也不大，叮嘱我不要紧张，借此机会能把烟戒了，也是一大收获。
第二天一早，医院，手术按计划开始，4个小时后，我清醒过来，唯一的感觉是疼。
医生已经向妻子介绍了手术情况，一切顺利。医生先进行了胸腔引流，之后通过胸腔镜从我的左肺叶尖端取出了乒乓球大小的一团肺大疱。
为锻炼气胸患者的肺部功能，手术后每天都要按时进行吹气球训练。
之后一周的时间里，我必须住院恢复，同时按照医生的安排进行肺部功能训练——吹气球。在医院忍着术后疼痛，吹了一星期气球后，我终于顺利出院了。
医生说
陈乾华
中医院呼吸与危重症医学科主任
陈乾华介绍，罹患自发性气胸的年轻人多为体型瘦高的男性。当浆膜壁层破裂时，空气进入胸腔内，就会不断占据有限的空间，挤压肺脏，导致呼吸困难，这就是临床上说的自发性气胸。不少患者都是因为剧烈运动引起气胸。另外，罹患呼吸道疾病，咳嗽剧烈且频繁也有可能导致气胸发生。上文中患者的情况与此有所不同，除了气胸，该患者还有肺大疱的情况。肺大疱是自发性气胸病因之一。年轻人出现肺大疱大多与先天基因或发育情况有关，当忽视体检或没有定期进行胸部影像检查，未能及时发现肺大疱时并加以干预，就会出现上文中患者的紧急情况。此外，罹患慢性呼吸道疾病的老年人，如慢阻肺患者，也会出现肺大疱的情况。肺大疱一旦破裂引发自发性气胸甚至血气胸，或体积过大压迫临近肺脏影响呼吸功能，就需要手术治疗。上文中的患者虽然发生了气胸的情况，但是肺大疱体积属于中等且手术及时，并不会影响日后的生活和健康状况。手术后患者应遵医嘱进行肺部的康复训练，保持情绪稳定。此外，建议患者每两年做一次胸部影像检查，了解胸腔的健康状况，一旦再次出现肺大疱的情况，可以尽早发现尽早干预。文：席念楚
编辑：邵琦
校对：于潇枫
审核：叶冬
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