慢性滞碍性肺疾病（简称：慢阻肺）是强壮华夏举动谋划中的重心防治疾病，也是呼吸科罕见的慢性病，患者基数大，诊疗周期长，疾病担负重。慢阻肺急性加剧是患者入院和牺牲的高危要素，其诊断、诊疗与经管均存在难点。本次咱们聘请浙江大病院李雯教学，就此话题开展专访。
行家简介
李雯教学
医学博士，主任医生，教学，博士生导师
浙江大学求是特聘医生
MayoClinic博士后
浙江大学呼吸疾病探索所副长处
浙江大病院呼吸与危重症医学科副主任
华夏医生协会呼吸医生分会委员
中华医学会呼吸病学分会慢阻肺学构成员
华夏医生协会呼吸医生分会肺癌处事委员会委员
海医会呼吸病学专科委员会常委兼总做工
华夏医药培养协会呼吸病全愈委员会副主任委员
华夏慢阻肺同盟常委
浙江省慢阻肺行家同牛耳席
浙江省医学会呼吸系病分会候任主委
浙江省医生协会呼吸医生分会副会长
慢阻肺│李雯教学专会见题一Q1
请您谈谈在临床中慢阻肺急性加剧是何如诊断的？临床尝试与指南保举之间存哪些差别？
李雯教学：方今各大指南、共鸣对慢阻肺急性加剧的界说仍不够清楚确切，但多数会从病症改变和诊疗谋划改变两个维度去评价诊断。病症改变时时指咳嗽、咳痰（尤为是咳脓痰）、呼吸艰苦这三类病症加剧，诊疗谋划改变则指病情加剧致使须要额外的诊疗，比如须要操纵抗生素、糖皮质激素、吸入制剂进级诊疗等1，2。在临床中，应稀奇重视呼吸艰苦不必要是慢阻肺急性加剧的展现，其余疾病也会有雷同的病症。
慢阻肺│李雯教学专会见题二
Q2
医脉通：请教关于慢阻肺急性加剧，临床中能否存在漏诊或误诊境况？
李雯教学：漏诊和误诊均会存在。方今急性加剧的诊断要紧基于对临床病症的主观评价，也遭到患者主观感想的影响，不够客观可量化的目标，共存在稀奇性、敏锐性均不够的毛病。有些患者呈现咳嗽、呼吸艰苦加剧并非因慢阻肺急性加剧而至，其余呼吸系统疾病或血汗管系统的疾病也可致使雷同的病症，因而临床应稀奇重视肺栓塞、气胸、心力枯竭与慢阻肺急性加剧的区别诊断，防止误诊。患者门诊或入院复查时应重心