ICU即重症加强护理病房(intensivecareunit),重症监护病房,又称深切关怀治疗部,是专门收治危重患者的科室。它将普通科室的危重病人进行集中与专业化管理,为他们提供最专业的优质医护服务和最先进医疗技术支持。ICU的特殊作用,对这里的工作人员素质提出了更高要求。在院方集结号下,各科室纷纷选派精兵强将,14名医生护士很快到位。也许是一张白纸好画最新美的图画的诱惑,一位从事ICU工作多年的年轻人——李斌,医院的机会,从遥远的鄂医院,带领着一群志同道合的同行们开始了他人生道路上新的创业......
这是第一次团队合作的成功演练。今年三月,一位在本院透析的尿*症患者突发头痛,烦燥不安,意识不清。经CT检查,蛛网膜下腔出血。血压在/12Ommh,有扩大出血范围和发生脑疝的危险。病情就是命令,李斌打破上下班例规,一直坚守在病房,沙发当床铺,每一两个小时就起来查询一次,等第二天病情平稳后,决定使用CRRT透析(CRRT是连续性肾脏替代治疗,年定义为:采用24小时或接近24小时的一种长时间连续的体外血液净化法以代替受损的肾功能)。透析中,病人还是烦躁不安,护士郭前一直紧握病人造瘘的手,不时安慰道:加油!加油!就这样的握手持续了5个小时。两天后,又进行了同样的透析,身体消肿,能说话能进食,看着女儿病情一天天好转。患者父母紧紧拉着李斌的手,眼泪止不住掉下来。李斌沉闷的脸这才露出一丝欣慰的笑容......
李斌是位有着八年从事ICU经历的急诊专家。他职业生涯不算太长,但对自已的职业理解匪浅。他认为,对于ICU医护人员来说,目睹逝者之惨状,耳闻生者之悲声,无人能将自已置身于疾病之外,每成功抢救一个病人,我们也会感受到一次劫后余生,我们最质朴的愿望是最大限度抢救每一条生命。
床边CRRT连续肾脏替代治疗
又一次难度更大的合作——本院首例单独纤支镜下治疗。四月初,有一摔伤患者双侧多发肋骨骨折,左肺挫伤,左侧液气胸,右侧气胸胸椎2一6横突骨折,左侧肩胛骨骨折。伤者骨折处十分疼痛,呼吸费力,咳嗽咳痰时加重,导致不敢咳嗽,患者发生左肺大面积肺不张。由于伤情十分严重复杂,李斌与外一科主任刘自雄、呼吸科主任马少斌进行会诊,然后亲自为其行纤支镜治疗。在护士夏天越的配合下,很快从患者支气管内吸出大量痰液及血凝块,同时鼓励患者多咳痰,指导他有效咳痰。经过两次纤支镜治疗,患者左肺成功复张。在经过十个日日夜夜抢救后,患者又转入外一科作后续治疗。离开重症监护室,又见病人紧紧拉着李斌的手,眼圈也红了。
纤支镜下吸痰
患者的守护神
ICU是最能体现人性化的地方,在ICU病房,护理服务不仅浸透爱心,还要精细。对这里病人不仅“管出”——拉撒,还要“管进“——吃喝,经口进食患者的食物一到,正在吃饭的当班护士就会立即放下饭碗,趁热第一时间给他们喂,而自已的饭菜却凉了。
有位患者李爹爹,看在眼里,痛在心上,硬是要她们先吃,不然就“绝食“,护士吃了几口假装说吃饱了又去继续喂他们。许多昏迷病人清醒后,要用呼吸机辅助呼吸,不能说话,责任护士备好纸和笔,用文字交流。那位摔伤患者,腹带太松,起不到束腹作用,护士长郭微拿起针线亲自动手为患者腹带重新缝合。有人说,进了ICU病房,就像进入《流感下的北京中年》所描述的那种场景:病人满身插着管子,接着呼吸机,上了ECMO,痛苦地躺在床上,很恐惧,但见到以上这温馨的一幕幕,你的恐惧定会荡然无存。
与时间赛跑,与生命同在。医院以社会效益为重,投入大量人力物力,使ICU建设得得迅速提高和发展。呼吸机、血液净化机、心电监护仪、心脏除颤仪、全自动心电分析仪、血气分析仪、可视喉镜等万元以上设备为ICU提供强大技术保障。现在可以收治各种休克、创伤、复合式多发伤、急性脑卒中、急性冠脉综合症、重症肺炎、重症哮喘、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性发作、急性呼吸窘迫综合症、急性重度中*、电击伤、溺水等多种危重症病人;可开展多项特色技术。
可开展多项特色技术有如下1、血液净化(连续血液净化、血液灌流、血浆置换)
2、运用呼吸机、纤支镜、感染控制技术及营养支持等综合整体措施救治名种危急重症
3、经皮气管切开术
4、气管插管术
5、外科大手术后及高龄病人术后监护救治
6、严重创伤急性期的综合整体救治
7、床旁快速血气分析、生化、乳酸测定,准确快速对危重病人内环境进行监测
8、常规开展中心静脉穿刺术,有创血压监测技术
医院ICU病房的理念:用青春、专业、睿智坚守生命防线,用关心、细心、仁心维护患者尊严。让每个ICU患者安静渡过疾病最危险阶段,给ICU一份信任,还您一个健康的亲人!
医院ICU