张力性气胸

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TUhjnbcbe - 2022/7/8 15:53:00
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我院成功救治1例高处坠落伤患儿

患儿小宝(化名),是一个年仅4岁的小男孩,家里住在长治市某县区。年06月5日下午两点左右,在家中玩耍时不慎从四楼窗户坠落到地上,家长心急如焚,医院,因患儿病情危重,医院无法救治,又急诊转入长治市妇幼保健院小儿外科。

不幸从四楼坠落的小宝,病情危急……

不幸从四楼坠落的小宝,来到我院儿外科的时候,面色苍白,呼吸发吭,精神呆滞,神志淡漠,呼气深,右肺上段呈过清音,下段呈浊音,左肺叩呈清音。右上肺呼吸音低,左肺呼吸音粗。入院后值班医师考虑患儿病情危重,已存在早期休克表现,立即给予开通急诊绿色通道。积极静脉快速补液并急诊给予行全身CT扫描。

胸部CT提示:右侧液气胸、右肺压缩性肺不张、双肺挫裂伤、右后纵膈及背部肌间隙内积气、右侧第4、5、6后肋骨折。

腹部CT提示:脾脏实质欠均匀,注意脾挫裂伤、盆腔少量积液。

头颅CT提示:双侧额顶部蛛网膜下腔增宽,左侧颅中窝蛛网膜囊肿、颅内未见明显新鲜出血、颅骨未见明显骨折。

入院诊断:1.右侧血气胸;2.右侧压缩性肺不张;3.双侧肺挫裂伤;4.右后纵膈及背部肌间隙内积气;5.右侧第4、5、6后肋骨折;6.脾挫裂伤;7.失血性休克(早期);8.坠落伤。

多学科联合专业呵护

入院后考虑患儿呼吸困难,与右侧血气胸压迫右侧肺脏有关,宋晋科主任积极组织科室医生进行术前讨论,给予下病危,积极给予完善术前检查,急诊在全身麻醉下行右侧胸腔闭式引流术,术中引流出血性液约ml,术后给予重症监护、特级护理、严密监测各项生命体征、监测血糖、鼻导管吸氧、抗感染、胸腔闭式引流、定时复查胸片等治疗。患儿病情逐渐好转,于年6月20日痊愈出院。

幸运的小宝

特别提醒:在发生意外的时候,不是每个人都是幸运的。在此提醒各位家长,看护幼儿一定要谨慎,特别是居住于高层楼房,要做好窗户、阳台的安全防护,谨防幼儿坠落发生意外,以免危急生命。

认识一下

小儿外科团队吧!

长治市妇幼保健院小儿外科创建于年,年门诊量余人次,年手术量近台次。经过10余年的发展,已形成一个基础扎实、人才梯队健全、技术力量雄厚、仪器设备先进、医教研协同发展的学科。在长治地区率先开展小儿腹腔镜手术,填补了我市小儿外科腹腔镜的空白。小儿外科是全市唯一的小儿手术科室,率先开展小儿全麻下腹腔镜手术。分为小儿普通外科、小儿泌尿外科以及新生儿外科三组,针对部分小儿外科疾病开展了日间手术治疗。作为长治地区唯一定点诊疗小儿先天性结构畸形救助项目的科室,承担着长治地区0-6岁残疾儿童肢体残疾的诊断。

全科医护人员将以优质先进的技术、热情周到的服务,为前来就诊的患儿和家长提供帮助,-。

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供稿

儿外科王飞

审核

*办李向东

编辑

宣传科王慧丽

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