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全心全意为患者保驾护航！
对于长期住院输液病人或是要输注一些高渗药物之类的情况，大家首先想到的是每天所要接受的穿刺该有多少？这时为了减轻穿刺疼痛和药物外渗等风险，会常常听到PICC置管术，但究竟什么是PICC置管术？该术在临床上有何应用呢？PICC置管术叫做外周静脉植入中心静脉导管,是由外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉。从90年代开始引进我国,并在临床广泛应用，类似于临床上面经常使用的套管针。但是导管出口直到上腔静脉。现在多用于需要长期化疗的血液病病人。经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）已发展成为一种安全、有效的置管技术，以其明显的优势在临床已被广泛应用，它为患者提供了一条无痛性输液通道。为降低其导管堵管率、感染率等并发症，延长导管的留置时间，对PICC置管患者采取了有效的护理措施。监护室8床余爷爷，88岁高龄，医院退休职工，救治了无数的病患，一生奉献给临床医学，曾因胃癌行胃切除，导致营养不良，体型消瘦，后因肺部感染、呼吸衰竭入住我科，病情危重，为保证患者营养供给，医生建议肠外营养，这就对患者的静脉通路提出了要求，由于特殊体型，锁骨下静脉穿刺易导致气胸，经外周置中心静脉置管（PICC）自然成为首选。科室静脉小组组长王婧接到任务，分析患者情况，肿瘤病史，体态消瘦，上臂臂围仅有16cm,如果采用传统的B超引导下塞丁格技术穿刺，探头角度需要严格控制，而患者病情危重，穿刺时间不宜过长，经与护士长沟通，决定采取盲塞方式置管，可以大大缩短置管时间，王婧老师凭着多年的置管经验，顺利完成了穿刺，将一条维持生命的通道建立，保证了患者的后续治疗。
接着又一个难题摆在了我们面前，患者血压低，急需建立一个动脉留置针用来监测患者的动脉压，由于血流动力学的不稳定，患者桡动脉搏动未触及，肱动脉位置不易于保留，护士长想到了PICC穿刺所用B超引导下是否可以留置？于是与科室静脉小组组长王婧商量，通过B超找寻到目标动脉，观察频谱血流通畅，消*、固定探头、穿刺、回血在大家期待中出现，固定，连接动脉压装置，顺利监测出患者动脉压，当屏幕出现红色的监测图和动脉压时，周围人都投来钦佩的眼光，动脉留置针穿刺成功，为医生调整患者血流动力学指标提供重要的支撑，同时也完成了科室首例在B超引导下动脉留置针穿刺技术，今后静脉小组将广泛在临床推广，为神经危重症患者的护理保驾护航。供稿：王婧审校：王桂华编辑：于淼预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇