大家也许非常感兴趣什么叫自发性气胸呢？简单的说，就是没有任何外力导致的肺像气球一样破了，而从医学定义上讲是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积。在外伤、侵入性操作等情况下胸膜腔内出现气体。情绪烦躁、剧烈咳嗽、剧烈运动、用力解大便、手提重物、吸烟也可诱发。该病多见于10岁~30岁的年轻男性，尤其是体型瘦高、胸廓扁平的青年男性，常反复发作。
?近日，医院心胸外科收治19岁男子小陈因连续玩了4个小时游戏，就突发胸闷、呼吸困难等症状，后来又出现胸部刺痛，医院后被确诊为自发性气胸。由于就诊及时，目前小陈已经转危为安。
医院心胸外科王继武主任表示，自发性气胸好发于胸廓扁平、瘦长体形的青年男性，由于此类体型患者更易由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退，扩张后容易形成肺大疱。也就是这类人肺发育的不好，在肺表面形成肺大疱，就像充满气的气球。一般来讲，这类胸膜下肺大疱常为单发，多发生于肺尖部，由于脏层胸膜先天性发育不全，逐渐出现肺大疱，如遇胸腔压力增加则会因为肺大泡破裂而导致自发性气胸。临床观察发现，大部分自发性气胸患者都曾在发病前有运动（如打篮球，踢足球等）、屏气，提重物等诱因，甚至有人在睡眠中翻个身也会发生气胸，病人会突感一侧胸痛，憋气，呼吸困难，并难以缓解，也有的病人症状比较轻，只感觉胸部不适或呼吸不畅，病人一般没有生命危险，但首次发作时病人往往毫无经验，容易与其他疾病混淆，耽误治疗，医院立即就诊，不要耽误。
?两种方式治疗自发性气胸
王主任说，此病属肺科急症之一，严重的可危及生命，及时处理可治愈。对于自发性气胸的治疗，主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗是在当气胸量20%时，症状较轻时以卧床休息为主；当自发性气胸肺压缩在20%-40%之间时，可以用排气疗法（胸腔穿刺、闭式引流）；对于反复发作的气胸，可以向胸膜腔内注入粘连剂实行胸膜腔粘连治疗。除此之外，纤维支气管镜也是一种新的疗法。
?外科治疗是在当有同侧第二次或者双侧气胸时，合并或不合并有血胸时，可以进行外科手术干预，主要方式包括胸腔镜治疗、腋下小切口微创治疗。术后需给予补液、抗炎、雾化祛痰等对症支持治疗。
王主任提醒，自发性气胸需要谨防复发。
首先需要让患者加强营养，鼓励多进食高蛋白质、高热量、丰富维生素食物，提高机体免疫力。
其次，也应避免诱发因素，让病人少做剧烈活动，尽量避免长时间进行打篮球等高强度运动，少大声呼喊、高声唱歌，坐飞机或进行潜水都要小心。
另外，还需保持心情愉快，减少情绪波动，避免抬举重物、屏气、剧烈咳嗽，保持大便通畅，以降低气胸复发的概率。最后，预防上呼吸道感染，积极戒烟。
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