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TUhjnbcbe - 2022/2/23 19:56:00
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重症超声主要用于重症患者的循环、呼吸监测与评估,避免了可能的判断失误。另外,重症超声还能够监测器官灌注的改变,并可以动态反复进行,进而准确指导治疗。本课程从重症呼吸系统超声、急重症颅脑超声、呼吸与脑三部分介绍重症超声的临床应用。

重症呼吸系统超声评估主要涉及吞咽与误吸,颈部气道结构超声,上气道梗阻、紧急气道评估与建立,气胸与积液,肋骨骨折,肺炎,呼吸肌等方面。颅脑超声可以观察到颅内血肿、硬膜下血肿及脑外伤后脑血管损伤(颈内动脉海绵窦瘘)、颅脑创伤后慢性硬脑膜下血肿与积液转化、自发性脑出血(脑卒中与CT的一致性比较)等,以及动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血的血流动力学特征分析和破裂风险评估;颅脑超声还可以协助呼吸治疗和管理;此外,当CPR时,超声也可以进行床旁监测。临床超声与可视化改变了我们的临床思维,影响治疗策略的制订;超声可视化有无限的使用和发展空间;应在熟悉解剖和病理生理的基础上,学好并用好超声,务必在专业人士的指导下,谨慎解读。流程的制定和系统医学的思维至关重要。临床超声更多的可能是作为床旁实时监测工具和评估手段。

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徐磊:临床系统重症超声—从呼吸到脑

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