瓜蒌薤白半夏汤加味治疗胸胁迸伤胸部岔气
患者，男，38岁，农民。年5月16日就诊。因过度用力抬举重物致胸部胀痛3日，加重伴呼吸运动受限1日。
自觉左侧胸部胀痛，咳嗽、深呼吸时加重，按之痛无定处。
查X线：胸部正侧位片及心电图未见异常。
舌脉：舌质红，舌苔白腻，脉滑数。
辨证：气血两伤，痰瘀互结，胸阳痹阻。
治法：益气养血，活血祛瘀，通阳泻浊。
处方：。
瓜蒌15克，薤白10克，法半夏10克，桂枝10克，丹参15克，郁金10克，太子参15克，制乳香10克，制没药10克，*芪30克，当归10克，甘草6克。
每日1剂，水煎分服2次。
服药5剂而愈，随访半年未复发。
按：
胸胁迸伤，又称胸部岔气，多由负重迸气导致，为胸部气血、经络、软组织和肺受损引起的以胸部疼痛、呼吸运动受限为主症的一系列症候群。是临床上的一种常见病、多发病，西医对此病的治疗没有特效药物。
中医认为，病机多以气血两伤为基础，辨证多属气血(阴)两伤，痰瘀互结，胸阳痹阻。
《金匮要略·胸痹心痛短气脉证并治》云：“胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之。”瓜蒌薤白半夏汤为治疗胸痹重证，痰饮壅盛、胸阳痹阻的名方。
本方除对冠心病心绞痛、心肌梗死、气管炎等辨证符合本方证病机者疗效显著之外，现代诸多医家亦有用此方加减治疗肋软骨炎、肋间神经痛的临床报道。
受此启发，并结合前人治验，笔者用此为治疗胸胁迸伤基本方。方中瓜蒌、薤白、半夏、桂枝共用通胸阳，泻痰浊；丹参养血活血；用郁金，有引经之意；太子参益气生津，配以制乳香、制没药祛瘀生肌。
初病、气血两伤者，加*芪、当归补血活血；
久病、血伤及阴者，加麦冬、五味子，增其益气养阴之功。如是法疗效颇佳。
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