张力性气胸

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TUhjnbcbe - 2021/8/29 20:21:00

在之前的文章中,佛系小编介绍了睡眠监测前需要做哪些准备的文章。

传送门:做多导睡眠监测前需要做哪些准备

诊疗指南指示我们:持续正压通气(CPAP,下文简称:呼吸机)是治疗成人中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的首选治疗方式。根据指南要求在诊断出患有OSA后下一步就要进行呼吸机压力滴定治疗。诊疗诊疗,先诊断后治疗。

看得懂的是没毛病,看不懂只能......

啥叫压力滴定?

压力滴定这个得分开来开:先说压力再说滴定

压力是个物理名词,滴定是个化学名词。

在说压力之前先来看看睡眠呼吸暂停的病理生理学和呼吸机治疗的原理

观察气流是不是不流通了

呼吸机治疗后给予一个向上的托力把气道打开

根据能量守恒定律和牛顿三大力学定律进行受力分析,可知这个向上的托力就是呼吸机的工作压力。压力说完了再说说“滴定”滴定原本是个化学名词,出现在酸碱滴定试验中,小编已经把学习的知识都还给老师了,仅记得这个图了。

(蓝字我瞎说的,不然对不起我高考理综考那么高分)

说的很复杂,其实联想下日常戴的眼镜也就很容易理解了。

传送门:呼吸机你不懂,眼镜总该懂了吧

那么在进行呼吸机压力滴定治疗前需要做哪些准备呢?先从指南中所说的禁忌症开始,这些是每位医生都应该熟记于心的:

(1)肺大疱(2)气胸或纵膈气胸(3)血压明显降低(血压<90/60mmHg)(4)血流动力学不稳定者(5)脑脊液漏,颅脑外伤,颅内积气等(6)急性中耳炎,鼻炎,鼻窦炎感染未控制者(7)青光眼等。

患有以上疾病的患者,在进行呼吸机治疗前要权衡利弊,慎重考虑,当然这些疾病在家庭治疗中很少遇到,下面就说一些日常中可能遇到的可能造成呼吸机治疗失败的原因。

(1)幽闭恐惧症(传送门:幽闭恐惧症)

(2)咳嗽,咳痰(咳嗽时压力往外,戴呼吸机压力往里,绝对不好受的,咳痰也是了,有创通气时在无法咳痰时是采用吸痰器解决的)

(3)感冒流鼻涕(鼻面罩里吹鼻涕泡就问你怕不怕)

(4)打嗝(这个不解释了,绝对不好受的)

总结:说了这么多,再进行压力滴定治疗前除了要做好做睡眠监测的准备工作外,还要避免感冒,打嗝,头晕,鼻塞,咳嗽等等。(全文完)

宗介

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