电视辅助胸腔镜手术(VATS)是治疗自发性气胸的标准治疗手段。然而,即使使用可吸收补片加强脏层胸膜,气胸术后仍有一定比例的患者术后出现复发。最近有研究报道,将高浓度葡萄糖溶液注入胸腔可有效地降低术后漏气或可作为预防术后自发性气胸复发的预防措施。
为了证实该治疗手段的有效性,来自日本的KenjiTsuboshima教授等开展了一项研究,研究结果发表在近期的ATS杂志上。研究者术中使用50ml50%葡萄糖溶液涂在可吸收胸膜片(GPC)上,以预防术后出现自发性气胸复发。
研究者纳入年1月至年12月间,对例接受VATS,术中是否予以GPC的患者进行评估。GPC组共例,而非GPC组为例。通过单因素分析,COX回归模型(倾向性匹配分析)分析预防自发性气胸术后复发的因素。
研究者发现,单因素分析显示年龄≥25岁,吸烟,无同侧手术史,GPC为预防术后复发的重要因素。采用倾向性匹配分析的Cox回归模型和逆概率加权法表明GPC可显著预防气胸术后复发(p=0.,HR=0.15;p=0.,HR=0.23)。
基于上述研究结果,作者认为术中50%葡萄糖溶液用于胸膜涂层可显著降低自发性气胸的术后复发率。
原文信息:PleuralCoatingby50%GlucoseSolutionReducesPostoperativeRecurrenceofSpontaneousPneumothorax
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