上期四的力学笃行，我们提出了一个问题：没找到肺点，气胸能除外吗？
力学笃行--Thur!!!肺点与气胸
先来看看小伙伴们的选择
真理并不总是掌握在少数人手中，恭喜以上89%的同志掌握了真理。
肺点与气胸的关系？
气胸：气体进入胸膜腔，造成积气状态。
超声波到达壁层胸膜，无法透过气体向前传导，故无法显示壁层胸膜与脏层胸膜的相对运动，胸膜滑动征消失。
M超下，表现为平行的水平线，即“平流层征”。
肺点的形成
当气胸患者吸气时，肺膨胀，原本探头下显示的A‘表现（胸膜滑动消失+A线）突然被任何其他模式（通常是肺滑动和/或B线）所取代，称为肺点。
正常肺与气胸的交界点；
吸气时可见正常肺表现；
呼气时胸膜滑动消失，M超呈平流层征。
肺点是气胸诊断的金标准
所有气胸患者均可见肺点？NO
患者大量气胸，肺组织已被压缩至肺门区，吸气时肺部无法膨胀，胸部扫查区域未能发现肺点。
当然，因为客观因素（肋骨/肩胛骨遮挡，胸壁厚，气胸量少，包裹性气胸，肺气肿，胸膜黏连，胸壁增厚，自主呼吸微弱/潮气量低等）或者主观因素（探查肋间不完整，未平行肋间扫查，未选择分辨率高的浅表探头等），也易致肺点检查缺失，临床上需特别