五一劳动节，很多医护人员像往常一样，坚守在自己的岗位上。对于他们来说，没有节假日，每天都是“劳动节”！
救护车风驰电掣，又是一场生死大抢救！
送来的是一位70多岁的老年男性车祸患者，意识不清，脉搏微弱——次/分钟，血压——高压仅73/40mmHg，生命垂危，命悬一线。病情如战情，急诊科杨强副主任接诊患者，通过简短了解病史，立即启动创伤中心，并为患者开通绿色通道。评估患者伤情后，初步考虑患者为：脑挫裂伤，双侧多发肋骨骨折，右侧气胸，脾挫裂伤，左侧股骨干骨折，左侧内外踝骨折。
急诊科护士连丽君开放静脉通路，刘宁配血，李娅琴清理口腔内呕吐物、留置导尿管。配血专职护士申晓妮快速把血样送往输血科。输血科医师迅速核血、配血。急诊科李卿医师给患者留置右侧胸腔闭式引流管，大家各司其职有条不紊。
与此同时杨强副主任快速电话通知创伤中心各科室专家：神经外科陈润宏副主任医师，肝胆外科霍凌波副主任医师，心胸外科张伟副主任医师，创伤骨科王红兵主治医师，重症医学科成亚东主任。
各位创伤专家迅速到达急诊科。大家共同会诊、阅片，集中讨论制定治疗方案。认为患者目前腹腔内出血较前明显增多，当前危及患者生命的主要因素是脾脏破裂，失血性休克。CT-AlS-ⅠSS评分34分，属严重多发伤。患者高血压病史10年，心肌梗塞病史5年，3年前放置冠状动脉支架，长期服用阿斯匹林，降血压药物，这些基础性疾病给手术带来了巨大的风险。
患者紧急入住重症监护室（ICU），ICU医师负责患者的基本生命支持，各专业科室医师负责各自专业疾病的治疗。并邀请胃肠外科，心血管内科，麻醉科等相关科室会诊，同时积极完善术前准备。
手术中
经过短暂、必要的术前准备后患者被转运至手术室。麻醉师田恩琪安排手术室医护人员给患者输液、输血，留置中心静脉导管，留置动脉监测，气管插管全身静脉麻醉。同时准备自体血回输设备。
肝胆外科霍凌波副主任医师不顾当天刚刚完成了5台重大手术的辛劳，带领诊疗组成员杨宏月、王磊医师。迅速完善肝胆外科术前必要的各项准备工作，义无反顾的投入了患者的手术抢救中。为了给患者提供最佳手术治疗条件，使用了全院最先进的一体化手术间、4K腹腔镜设备，运用最先进的外科诊疗理念，为患者实施了腹腔镜探查、全腔镜下脾切除术。
破裂的脾脏
手术过程既惊心动魄，又有条不紊。术中经腹腔镜探查发现：患者腹腔大量积血，约ml，脾脏破裂严重，迅速收集腹腔积血，给予自体血回输。自体血回输的运用不仅节省了大量的异体血源、最小限度减少了异体输血引发的输血反应，而且为患者抢救争取了大量的时间。
游离胃结肠韧带、暴露脾脏血管、结扎脾动脉、切断胃短血管，游离脾下极、切割闭合器离断脾门……时间一分一秒的无声流逝，患者的生命体征逐渐趋于稳定。
术后腹部切口情况
肝胆外科一贯秉持微创理念，力求将手术带来的创伤降到最低。术中将破裂的脾脏装入自制的标本袋中（自制标本袋可大幅度的降低患者花费在标本袋上的医疗费用），将破碎后的脾脏由穿刺孔取出，极大的减少了手术切口创伤。
经过急诊科、重症监护室、心胸外科、胃肠外科、心血管内科、肝胆外科、手术室、麻醉科、骨科、神经外科、输血科等科室大量医护人员的通力配合、共同接力抢救，患者转危为安，终于齐心协力将患者从死神手中夺了回来！
致敬！常年坚守医疗工作岗位的生命守护者们！您们是最美劳动者！辛苦了！
文/霍凌波
排版/常小燕
责编/赵红艳
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