张力性气胸

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TUhjnbcbe - 2021/1/6 0:39:00
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做医生好不好?当下,如果你拿这个问题问人,答案一定有很多,而且百味杂陈。

做医生到底好不好?

且来听如皋一位退休老医生的心声……

做医生真好

文/陈正言


  做了四十多年内科医生,如今退下来了。有人说,人一走,茶就凉,不过我还没有走,就感觉茶已经凉了,怎么,年龄大了总有些力不从心,比如要做一个观察几年的大样本临床研究,你做得了吗?不要别人茶凉,自己就感到茶凉了。


  不过,有时我又感到茶还没有凉。现在我走在大街上常常碰到一些人,与我打招呼,可是我记忆中却很模糊。既不是亲戚,也不是老邻居,更不是老同学或同事,有时显得很尴尬。一次,路遇一人招呼我,他说:“某年,我胃痛,你替我做了胃镜,是早期胃癌,开刀已20年,你看,身体棒棒的!”接着又试探性问:“不会复发吧?”我沉思一会,猛然想起,兴奋之余,一一作了回答。类似的情形很多,看来这些人记住了我,在他们心中,这茶还不凉。每每遇到此,我心中总有一种说不出的温暖。


  总有这么几个病人,在治愈后,他(她)的信任感很强,即使是治疗无效不幸亡故的病人家属,他们也很理解当时实在是病入膏肓,医生尽了努力。事后遇到,总要寒喧几句,聊会天,咨询一些健康问题。其中有些病人还成为我医学论文和科研成果的素材。特别是那些疑难罕见病一旦得到明确诊断,心里甭提多高兴了。这时我总感觉当医生真好!

特别让我感到兴奋的是一些看来已经没有希望的病人,当时果断采取措施,把他们从死亡边缘救回来,如果稍有犹豫,可能就是另外一种后果了,这个成功我最喜悦。尽管病人再也没有来过,但是他肯定记在心里,我也作为典型病例记住了,现在回想起这些,我还是颇有成就感的。有一件事虽然已经过去30多年,但仍记忆犹新,当时的情形也历历在目。


  年,一个很冷冬天,我在急诊室值班。凌晨四时许,来了一个突然昏迷的老年病人。我立即上前察看,很熟悉的人,是附小门前卖玩具和画片的老头,我常买他的东西。这时病人已深度昏迷,呼吸微弱,血压测不到,生命体征已近消失,眼看不行了,家属也准备放弃。我一边给病人检查,一边询问,如此危重的病人我真还没碰到几个,心中很乱,但很快镇静下来,脑子里快速地盘旋着这到底是什么病?我突然想起这个老人在卖东西时老是咳嗽,当时肺结核很多,一问果然有肺结核,还在吃药呢。我快速做了体格检查,找出了一些蛛丝马迹,大胆诊断为肺结核合并张力性气胸,这是一个十分危重且致命的病。容不得犹豫,我立刻试行胸腔穿刺,当针进入胸腔,即有气体涌出,气胸诊断无疑。我立即进行胸腔抽气,当抽出毫升气体时,病人开始清醒。接着进行胸腔闭锁引流,大量气体涌出引流瓶。病人血压、呼吸渐次恢复正常,神志完全清醒。急中生智的正确决断把病人从死亡线上拉回来了,尽管忙碌几个小时,很疲劳,但我感到成功的喜悦。

佛典说:“刹那便是永恒”这话不假。后来想想,真大胆,万一不是气胸怎么办,但这时没有退路。幸好我的体格检查恰到好处,我真正体会到“艺高胆大”的道理。几个月后,我在附小校门口遇到他,向我不断作揖,以表谢意,还冒出一句话,“大恩不言谢!”我感到这是金钱和馈赠远不及的。做医生真好!难怪范仲淹有一句名言“不为良相,则为良医”。


  这件事增强了我做一个好医生的信心,随着救治病人越来越多,不断积累了临床经验,真是“悠然心会,妙处难与君说”。医院题词:救死扶伤,实行革命的人道主义。这些话历尽沧桑而不衰,看来都不是口上说说而已,而是社会对医生的要求。也是做医生的价值所在!但愿所有的医生不忘这个初衷。


  回想从医经历,一生无悔。做医生真好,只要救人之心尚存,茶就不会凉。

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