张力性气胸

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TUhjnbcbe - 2025/7/3 15:53:00
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#于正回应被男演员殴打#胸痛原本是中老年疾病中常见的症状,很多老年人会遇到胸闷心悸痛的情况。然而小编采访发现,时下不少年轻人因为有胸痛感,产生恐慌,害怕自己身体出现不适。其实大家不用过度紧张,因为导致胸痛的原因有很多。

今天《大不同小课堂》医院心内科主任曲新凯教授跟你讲讲治心病的那些事儿。

曲新凯

医院心内科主任

美国心脏病学会专家会员

中国医师协会心血管内科医师分会青年医师工作委员会副主任委员

中国胸痛中心质控中心主任

上海市医学会心血管病学分会委员

擅长处理心内科危重、疑难病例,在冠心病、先心病介入诊治方面有诸多成功经验。

专家门诊:上海市静安区延安西路号

门诊时间:周二上午

年轻人为什么会胸痛?

专家观点:

功能性胸痛并不是某一个器官出现问题,而是神经感觉有异常。

很多年轻人压力过大、睡眠不足,就会出现一些功能性胸痛(神经性疼痛)。

比如:胸口偶有如针刺样的疼痛,持续一两秒钟,多数不会超过一分钟,这类疼痛百分之九十都是功能性疼痛(神经性疼痛)。

急性胸痛吃药攻略

突发性胸痛也有很多种。比如大家最常见的也是最为关心的心源性突发性胸痛(心绞痛、心肌梗死)。那么平时可以备点硝酸甘油、速效救心丸吗?我们该在什么情况下服药?药量吃多少为宜呢?

专家观点:

如何去判断?

在此前检查中存在心肌缺血,又出现疼痛和自己平时发病状况比较相似,可以吃一片速效救心丸或硝酸甘油,但是不能吃的太多。

为什么?

如出现胸疼的情况,可以吃一片硝酸甘油,五分钟之后未能缓解,可以再吃一片,还没有得缓解,建议不要再吃了,请及时就医。因为硝酸甘油可引起血管的舒张,可导致血压下降,反而会耽误病情,如果出现医院,非常关键。

需了解自己有无其他的基础病情况下,才可以使用速效救心丸、麝香保心丸。

哪些胸痛吃药没用?

专家观点:

部分胸痛不代表是心源性的胸痛,比如:

“气胸”会引起剧烈的胸痛。这个时候吃硝酸甘油,不但起不了作用,反而会让病情恶化。

医院做穿刺,将气体排出后,胸痛才会得到缓解。

“主动脉夹层”是一个中脉根部的破溃,会顺着主动脉一直延续下来,引起剧烈的胸痛,这个时候吃硝酸甘油是没用的,也会导致病情恶化。

如果短期内出现血压高,可服用少量的硝酸甘油降血压;情况严重的患者,出现低血压,再吃硝酸甘油反而会导致休克。

“肺栓塞”吃硝酸甘油也是无作用的。

曲新凯教授指出,药物控制胸痛只针对某类特定的疾病,比如心肌缺血引起的胸痛,可以服用硝酸甘油、速效救心丸、麝香保心丸等。

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