医院呼吸二科里连续收治两位气胸患者,一个是42岁女性,平时身体健康,没有基础性疾病,发病前3天突然出现胸闷、胸痛、活动后气短,自己认为是不小心岔气了,症状持续存在并加重,3天以后才就诊,胸片显示气胸,一侧肺压缩70%;另一个患者为73岁老人,平时患慢性支气管炎,因为多年咳嗽咳痰,活动后气短病史,所以2个月前再次出现气短加重,也认为是气管炎加重了,以至于最后起床即出现严重的气短,才在家人劝说下就诊,胸片显示气胸,一侧肺压缩90%。
这个病本身是没什么特殊的,诊断也非常容易,一个普通的胸部X线即可明确诊断,关键患者发病以后都没有意识到病情的严重性,没有及时就诊,严重患者同样可危及生命。
气胸并不像气管炎、肺炎一样被大众所熟知,但在临床上也非常常见。患者常有持重物屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者病人突感一侧胸痛、气急、憋气可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急但数小时后逐渐平稳。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患病人常不能平卧。如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。医院胸外科彭寿行
一些患者在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时气急、胸闷等症状有时不易觉察,需要与原先症状仔细比较。
呼吸二科咨询,
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