重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征AR [复制链接]

重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿影像评分(RALE)与肺超声评分(LUS)与氧合的相关性

背景：肺超声评分(LUS)以及根据胸片(CXR)计算的肺水肿影像评分(RALE)已被应用于评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的严重程度。经常在ARDS患者中进行的CXR对患者和医护人员造成更大的辐射暴露风险。

目的和目的：该研究的目的是评估与ARDS患者的RALE评分相比，LUS与氧合(PaO2/FiO2)的相关性是否更好。我们还旨在分析RALE评分和LUS之间是否存在相关性。我们想确定LUS和RALE评分阈值，这可以预测重症监护病房(ICU)住院时间（≥10天）和生存期。

方法：本研究纳入了37名年龄在18岁以上的柏林定义的ARDS患者并入住ICU。这是一项历时11个月的回顾性研究。入住ICU当天，记录整体和基础LUS、整体和基础RALE评分以及PaO2/FiO2。记录结果和入住ICU的天数。

结果：整体LUS评分和PaO2/FiO2显示最佳负相关(r=–0.)，差异有显著性(p=0.)，其次是整体RALE评分和PaO2/FiO2(r=–0.,p=0.)。基础LUS和PaO2/FiO2也呈中度负相关（r=–0.，p=0.），其次是基础RALE评分和PaO2/FiO2（r=–0.34，p=0.）。整体RALE评分和整体LUS没有显示出显著的相关性。同样，基础RALE评分和基础LUS之间也无显着相关性。整体和基础LUS以及整体和基础RALE评分在预测ICU住院时间延长或生存期方面均无益，因为曲线下面积较低。

结论：在ARDS患者中，整体LUS与氧合(PaO2/FiO2)的相关性最好，其次是整体RALE评分。基础LUS和基础RALE评分也与氧合有中度相关性。然而，整体LUS和整体RALE评分之间以及基础LUS和基础RALE评分之间没有显着相关性。整体和基础LUS以及整体和基础RALE评分无法预测ARDS患者ICU住院时间或生存期的延长。