早期白癜风的症状图片 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/141201/4527517.html随着医疗技术及医疗器械的发展，手术越来越向微创方向发展。胸腔镜手术则是胸部微创外科的代表性手术，是20世纪末胸外科手术最重大的进展。我院早在年5月就开始开展电视胸腔镜手术，医院胸外科合作成立了“胸部微创手术中医院分中心”。目前胸腔镜微创手术已成为我院胸外科自发性气胸、肺癌、纵膈肿瘤等疾病手术的主要治疗方式。今天我们简单科普一下胸外科的微创手术。
从广义上来讲，所有减少手术创伤、促进快速康复、利于机体技能恢复或锻炼等方面都可以算是微创，而胸腔镜手术只需在患者胸壁上开1-3个1.5cm的小孔，将胸腔镜和手术器械通过小孔伸入到患者胸腔中，用胸腔镜代替医生的眼睛，胸腔镜上带有的微小医用摄像头能够将胸腔内的情况投射到大的显示屏幕，医生再通过伸入胸腔的手术器械进行相应的手术操作，从而完成整个手术过程，即被称为电视胸腔镜手术。
相比传统开胸手术，胸腔镜手术有哪些优点呢？胸腔镜手术创伤远远小于传统开胸手术，不需要切断胸背肌肉及肋骨，对胸壁正常结构的破坏小，可以减轻患者术后疼痛；对患者的心肺功能影响也小，患者恢复加快，住院时间缩短，大幅提高了患者术后的生活质量。同时，胸腔镜手术作为微创手术，只会在皮肤上留下几个小切口，如果不是疤痕体质几乎难以看出疤痕。
哪些疾病适合胸腔镜手术呢？根据胸腔镜手术的适应症，主要分为诊断性及治疗性两大项：
（1）诊断：应用于多种胸腔疾病包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。可清晰地全面的观察胸腔内情况，可照相和录像，并能获得足够的组织进行病理学检查。（2）治疗：应用于肺部、胸膜、食道、纵膈等多种肺部疾病的治疗，主要可分为：1）肺部疾病：肺大疱、肺癌、肺炎性假瘤、肺结核球等；2）胸膜疾病：气胸、血胸、脓胸等；3）食管疾病：食管平滑肌瘤、食管癌、贲门失弛缓症等；4）纵膈疾病：胸腺及其它部位纵隔肿瘤，纵隔囊肿等；5）其他疾病：胸部外伤、心包积液、胸廓畸形等。
肺癌是发病率最高的恶性肿瘤，胸腔镜下肺癌微创手术，即利用胸腔镜进行肺癌灶切除、淋巴结清扫等操作。最常见的术式包肺楔形切除术、肺段切除术以及肺叶切除术，选择哪种术式主要还是取决于病变累及的部位。
很多人会有疑问胸腔镜手术的安全性如何呢？术后需要住院多久？多久可以恢复正常生活工作呢？根据我院胸外科手术经验来看，胸腔镜手术的安全性还是很高的，绝大多数患者不需要中转开胸手术，围术期并发症及死亡率都非常低，术后住院时间一般为2-7天，恢复快的话术后1-2周就可能回归正常的生活做些轻巧的工作，遇到年纪大、长期抽烟肺功能差的患者，术后恢复时间适当延长。
微创技术的初衷并不是单纯的为了缩小手术切口，而是因为采用胸腔镜技术，可以术后快速康复，患者可以早期下床活动，早期拔出胸管，术后总的住院时间明显缩短，因住院时间缩短，故住院期间所用的费用也明显减少，从而实现早期快速康复。这才我们微创技术真正的想要达到的目标。
目医院胸腔镜技术已开展20余年，每年开展胸腔镜手术余台，日益进步的佛山市第一人民胸外科会更好的为广大胸部疾病患者服务。
采写：吴玲玲
摄影：古卫权
责任编辑：孙凯
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