六月份，我院胸外科成功为一例双侧气胸患者进行胸腔镜手术。此病例为22岁男性患者，以往曾得过一侧气胸，此次出现同样症状，经拍片诊断为气胸再次发作，来我院胸外科就诊，经仔细检查，患者此次为双侧肺大疱合并双侧气胸发作，属于外科急症，随时有生命危险。
由于双侧气胸同时机械性压迫肺脏和肺循环，使本来已减退的肺功能更趋严重，肺萎缩使肺通气和换气功能进一步障碍，同时伴肺通气/血流比例失调，又加重了缺氧和二氧化碳潴留，诱发加重呼吸衰竭，因此，一旦发生双侧气胸病情十分凶险，如不及时救治，可迅速死亡。根据权威文献报道，双侧气胸发病凶险，病死率高，达32.1%。
胸外科王海*主任经认真研究，与麻醉科密切配合，亲自主刀，为患者行肺大泡切除术及胸膜固定术。胸腔镜微创手术成功完成。这是我院首例双侧气胸，胸腔镜手术。
手术前和手术后的放射片
此胸腔镜微创手术技术是近10余年来新兴并逐渐发展起来的胸外科治疗技术，以往胸部手术因为肋骨间隙较窄限制，往往需要20-30cm切口才能完成，病人术后因胸部切口较长创伤较大，而此次胸腔镜手术仅通过2个微创小切口就可以解决这些问题，在治疗效果一样甚至更好的前提下，既为患者避免了因反复气胸手术增加痛苦的情况，又节省了患者的经济开销，取得了较好的经济和社会效益，也代表我院胸外科和麻醉科的技术水平又上一个台阶。此胸腔镜手术特别在肺部结节肿块、纵膈占位方面有其得天独厚的优势，在创伤较小的情况下，既解决了肿物的诊断问题，又解决了肿物的治疗问题。我院胸外科紧紧跟随时代发展步伐，在胸腔镜发展早期即引进，又多次派人员至胸腔医院取经，目前能自主完成多数单孔双孔胸腔镜手术，达到国内领先水平。而此例病患的成功救治又使胸外科急症的外科处理领域上了一个新的台阶。
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供稿：胸外科
编辑：宣传处朱志斌王晓梅
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