29岁的张先生是安徽人，
几天前因为打了一个喷嚏，
引发胸闷、气促和间断性咳嗽。
张先生自觉情况不对，
医院就诊。
经过胸片、肺部CT等检查
发现是由于右肺肺大泡破裂引起的
自发性气胸，
其右侧肺几乎被“挤扁”，
压缩程度高达85%。
一个小小的喷嚏
怎么会引发如此严重的疾病呢？
这就不得不提“肺大泡”。肺大泡是由于肺部炎症或支气管出现病变后，气管管腔阻塞，进入肺泡的空气不易排出，久而久之肺泡内压力增高，肺泡破裂，并与相邻近肺泡形成新的肺泡，如此反复形成了巨大的含气囊腔，这就是“肺大泡”。
这跟河流堵塞后形成堰塞湖的道理类似。就像堰塞湖一旦决口会对下游形成洪峰，可能引发重大灾害一样。肺大泡就像一颗不定时炸弹，在胸腔压力急剧增大时破裂，发生急性气胸或血气胸，救治不及时可危及生命，造成呼吸困难、身体缺氧。严重的甚至会出现意识不清、昏迷等现象。
3cm切口，出血仅10ml的肺大泡切除术
张先生被收入胸外科住院治疗后，胸外科医师立即予以行右侧胸腔闭式引流，将肺内气体引出，张先生瞬间感觉呼吸顺畅了很多。但肺部气体引出只能暂时改善气胸症状，无法根治，肺大泡的存在始终是个大隐患。同时，由于肺大泡不清楚，气胸极易复发，在医生建议下，张先生接受单孔胸腔镜下肺大泡切除术。
图片来源于网络
据了解，该手术只需在张先生胸口切开一个约3cm大小的小孔，且全程在胸腔镜下操作，术中出血仅10ml。手术过程顺利，目前，张先生恢复情况良好。
医院胸外科医生强调，人的肺就像个气球一样，充满了整个胸腔。如果这个气球漏气了，气体跑到胸腔里，就形成了气胸。气胸分为创伤性气胸和自发性气胸，其中肺大泡破裂是引起自发性气胸的常见原因。
肺大泡的形成主要与先天发育缺陷、吸烟、感染以及肺气肿、老慢支等肺部基础病变有关。有肺大泡的患者平时一定要注意，不要用力屏气，不要提拉肿物，尽量避免剧烈咳嗽，否则有可能增大胸腔内压力，使肺大泡被动性增大，甚至破裂形成气胸，从而出现胸痛、咳嗽、胸闷、气短的症状。严重的张力性气胸还可在短时间内造成死亡。因此，患者活动后如出现上述情况，千万要提高警惕，及时就医。
来源：医院
编辑：陈奕钧
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