此患者两年内做了两侧自发性气胸手术，但未做扁平胸处理。近日我们为其做了扁平矫正，获得满意效果。患者为青年男性，2年前因自发性气胸做了右侧的手术，采用两个切口，在胸腔镜下完成治疗。1年后，患者左侧再次出现自发性气胸，急诊实施第二次手术，再做两个切口，依然在胸腔镜下完成治疗。术后患者无呼吸不适，但感胸壁扁平，不美观，极其自卑，渴望手术治疗。我们于近日（年10月23日）为患者实施了手术治疗，获得了满意效果。
（左侧切口疤痕，胸廓正中扁平）
（右侧切口疤痕，胸廓正中扁平）由于患者已经有4个陈旧性手术疤痕，每侧胸壁有两个。考虑到美观效果，我们没有做新切口，而是充分利用第一次手术的疤痕做切口。术中我们使用两条钢板做塑形，采用特殊方法完成矫形。术后获得满意效果。（术后胸廓畸形消失，外观恢复正常）在此次手术中，由于患者两侧均做过自发性气胸手术，且术后有意使胸膜粘连，这使得粘连较为严重。术中由于粘连给术后造成极大困难。为了完成手术，我们采用了特殊的技巧实施操作，最终使手术得以顺利完成。扁平胸是一种常见的胸廓畸形，这种畸形患者经常非常瘦弱，常常突发自发性气胸。气胸发作后，患者多接受急诊手术。由于极少有医生能完成扁平胸手术，这些患者只能接受气胸手术而不能同期完成扁平胸治疗。患者因此会多做一次手术。对于此类发作了自发性气胸的扁平胸患者，我们的建议是一期完成两种手术。先做肺大泡的结扎，然后做扁平胸塑形。这样不仅提高了治病效率，更重要的是减少了患者的痛苦。另外，由于避免了第一次术后的粘连，使得扁平胸手术更简单易行。（王文林，医院胸壁外科主任，huren;
