张力性气胸

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胸痛赢得时间就是赢得生命 [复制链接]

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胸痛是一个很常见症状,其临床意义也可大可小,然而近年我国却为胸痛患者广泛开展了胸痛中心,这其中的原因是什么呢?

一些致命性的疾病如急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸以及急腹症等其临床表现首先就是胸痛,因此对于胸痛患者,诊断的首要任务就是排除这些致命性的疾病,这也是成立胸痛中心的宗旨所在,尤其是对于急性心肌梗死的诊治,及早的诊断治疗是保证患者生命的关键。

然而,错过最佳救治时间的影响因素可分为两个方面,包括患者发病后就诊时间延误和就诊以后医疗系统内的延误。胸痛中心的成立可以大大缩短后者的影响,而医疗不是单方面的,它也需要广大患者的配合,因此,提高人们对胸痛的认识,也是让挽救危重胸痛患者的重要途径,在这里,就跟大家分享一下三种最凶险的急性致命性胸痛:

一、急性冠脉综合征。包括心梗和心绞痛。

大多数病人会有个先兆表现,比如心绞痛、乏力、胸闷、心律失常等等,这个时候就需要马上拨打医院救治。情况严重会出现心律失常、休克甚至死亡。据统计,发生急性心梗1小时内的死亡率是1.6%,所以早诊早治是关键。

二、主动脉夹层。

主动脉夹层病因,70%-90%是高血压,动脉粥样硬化。尤其是50岁以上的男性,要戒烟、限酒。另外,还有有家族病史以及先天性心脏病患、妊娠妇女等,对这个病也要引起重视。

三、肺栓塞。

虽然急性心梗是致命性急性胸痛中比例最高的,但肺栓塞也不容小觑,它的漏诊和误诊率偏高。肺栓塞患者除了剧烈胸痛,还会出现呼吸困难或咯血、发热等症状。绝大数患者都有病诱因,如下肢或盆腔静脉血栓形成,长期卧床或不活动,慢性心肺疾病、手术、创伤、恶性肿瘤、妊娠及口服避孕药等,在询问病史时要特别注意。

记住这三个致命性胸痛,让胸痛不再心痛!

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