简易呼吸器使用的禁忌禁忌症及原因 [复制链接]

简易呼吸器使用的禁忌症及原因

作为生命体征之一，呼吸功能对人的生死至关重要。急诊科和呼吸科经常碰到呼吸衰竭的病人，气管插管，呼吸机辅助通气，这些大家用的轻车熟路。

简易呼吸器对于每一个医务人员并不陌生，但是，在实际操作操作过程中有很多紧急情况需要值得每一个人员注意，下面分析一下相对禁忌症及原因。

没有绝对禁忌症。

相对禁忌症及原因分析：

1.张力性气胸及纵隔气肿未行引流者:原则上有气胸病人只要自主呼吸能维护基本通气，临床症状不很严重，则不进行机械通气，如果必须进行机械通气，在机械通气前必须行闭式引流尤其是张力性气胸、纵隔气肿，否则机械通气会加重气胸，造成适得其反的结果。

2.肺大疱和肺囊肿：由于机械通气为正压通气易造成肺大泡破裂引起气胸，纵隔气肿等并发症。

3.低血容量性休克未补充血容量者：原则上低血压休克未纠正前应列为禁忌，当必须进行机械通气时，应采取低压通气及应用升压药维持血压。

4.大咯血或严重误吸引起窒息:大咯血或误吸引起窒息原则不宜立即进行机械通气，因为机械通气会将血块或误吸物质压入小气道引起阻塞性肺不张，应先吸出血液或误吸物后再进行机械通气。对于有持续出血应采取头低位通气，防止血液流入小气道。

5、急性心肌梗塞：过去认为急性心肌梗塞禁忌机械通气，现在认为心梗伴有肺水肿、呼衰，在治疗原发病基础上可进行机械通气，可采用低压通气并注意病情变化。

（来源：腾讯视频——国家执业医师考试视频）

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