张力性气胸

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22岁男生打篮球,把肺撞出一个洞这 [复制链接]

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想象一下,如果你的肺突然出现一个“洞”,肺“漏气”,该有多可怕?

但有一类人偏偏很容易出现这种状况,那就是瘦高个。原本是很多人都羡慕的“模特身材”,他们的肺却可能面临意想不到的风险。

在最新播出的纪录片《我的白大褂》第三集里,就讲述了一个“肺漏气”的真实案例。

小伙打篮球撞破肺部,

一个看上去轻却可能致命的病

这一天,医院胸外科来了一个22岁的瘦高小伙子,身高1.81米,体重74公斤。

小伙说,自己在2月4号曾确诊为自发性液气胸,住院进行了闭式引流治疗。

但是,小伙出院后并没有听医生的话,最近因为“打篮球把肺撞破了”,医院。

根据小伙的病史,医生及时对他进行了胸部CT检查。结果不出所料,CT显示小伙“左侧一个肺大疱、一个气胸。”

“肺大疱”和“气胸”到底是什么意思?先要从我们的胸腔结构说起。人的肺由很多小小的肺泡组成。在肺的外面,包裹着一层“脏层胸膜”,就像一个小气球;

而在胸膜外面,紧贴胸廓内壁还有一个“壁层胸膜”,就像一个大气球。大气球和小气球之间的空隙,就叫“胸膜腔”。

但里面并没有气体,只有少量起润滑作用的浆液。人在正常呼吸运动时,在腔内浆液作用下,两个“气球”会贴附在一起,肺会随着胸廓的舒缩而运动。有的人的肺脏结构先天性发育缺陷,部分肺泡壁结构较为薄弱。

当肺泡里气压升高、破裂后,就会像肥皂泡一样相互融合,形成肺大疱。这种情况常在健康的瘦高个子青壮年、老烟枪身上出现,且男性患病率高于女性。

而如果肺大疱再破裂,气体就“漏”进胸膜腔,形成积气,这就是气胸了。

(气胸的原理,来源:站酷海洛)

此时两层胸膜被分开,肺会因为自身的回缩力和胸膜外面气压增大被挤压,发生萎缩、塌陷。健康人在抬举重物用力过猛、剧咳、屏气、大笑等动作时,导致肺内压力突然升高而引发的气胸,叫做原发性自发性气胸(特发性气胸)。

但一般情况下,这类气胸症状较轻,主要表现为胸痛、轻微的呼吸困难和刺激性咳嗽,一开始很容易被患者忽视。

要想确诊,还得做X线平片或者胸部CT。如果肺压缩量小于20%,只需卧床休息和吸氧,密切进行

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