今年2月底的一天，80岁的刘奶奶在家门口被一辆三轮车撞倒，车从她的胸部轧了过去。刘奶医院重症监护室，检查结果让医生吃惊：CT成像显示断了22根肋骨，也就是除了最粗短的第1肋，两侧的2-12肋全部断裂，且合并肺挫裂伤、血气胸和耻骨骨折。
刘奶奶被紧急转医院胸外科，经过副主任医师舒升光医疗团队对刘奶奶仔细检查评估，并组织多学科会诊，施行胸腔镜辅助下的开胸探查术＋肺破裂修补术＋双侧多发肋骨骨折开放复位内固定术。
手术历时3小时，医生将刘奶奶双侧肋骨骨折复位，使用环抱式接骨器内固定，并对肺部8厘米长的裂口进行胸腔镜下修补。手术过程顺利，术中出血仅毫升。经过术后精心治疗和护理，刘奶奶日前恢复良好出院。
胸部横断面CT
人体共有24根肋骨，它们分列胸部两侧形成桶状胸廓，保护心肺以及重要大血管。肋骨骨折，轻则呼吸困难，疼痛难忍；严重将影响心肺功能并威胁到生命。
舒升光介绍，肋骨骨折多发生在第4～7肋；第1～3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折；第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少；第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折。像刘奶奶这种22根肋骨断裂的情况并不多见。
舒升光表示，轻症的肋骨骨折，在没有错位的情况下可以采用保守治疗；而多根多处的肋骨骨折很容易引起连枷胸、气胸、血胸、血气胸、失血性休克等各种并发症，严重的会危及生命，需要及时手术治疗。部分病人可以行胸腔镜下肋骨骨折复位和环抱式接骨器内固定术，疼痛症状减轻，康复时间缩短。
潇湘晨报记者夏盛通讯员潘冰洁
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