“梳妆打扮啊？”病房做保洁的大姐打趣道。刮完胡须，正整理行装的小唐（化名）被这么一说，有点不好意思，然难掩一脸兴奋。“我出院了！”“大难不死，必有后福！”同病房病人与家属向他表示了祝贺。大难不死，医生竭尽全力，一颗子弹般“爆钉”穿透小唐的胸膛，因身体状况，距心脏仅在毫厘间，参与抢救的医生感叹，否则危险将倍增，可能连抢救机会也没有了。万有一“失”太可怕29岁的小唐老家在农村。他自幼身体又不好。初中毕业他就放弃了学业，为了生计，来到大都市。根据自身的条件，小唐干起力气活。10多年来，他辗转许多城市，干活越来越得心应手，经历了苦涩和沧桑。2年前，一次机缘巧合小唐遇到一位亲戚，他刚在浙江办了一家公司，邀他来一起打拼。很快，他适应了南方的工作与生活环境，不想，半个多月前一次猝不及防事故，将他一下推入险境。“10多年的工作经历，使用射钉枪少说也得万次以上，想不到就这一次疏忽，差点搭上性命。”小唐脑子曾无数次回放当时的惨境，总觉得有点不可思议。夏日上午近10点。室外温度有五六十摄氏度，用了防暑用品，小唐在烈日下工作了两三小时后，头已有点晕晕的。”烈日，头晕，降低了认知与判断能力，终于发生了万有一“失”的意外。“哎呀，射钉枪出故障了”，一枚射钉没有射出去，同组一同事叫了起来。时间不等人，尤其待在火炉般的阳光下，大家都很理解。同事捣鼓一会，故障没能排除，让小唐试试。小唐说，俯下身子想检查一刹那，射钉竟突然射出来，直奔自己胸部……“好痛！”小唐身子一颤蜷缩起来，眼前发黑，瘫到在地。同事见状也是吓得不轻，心急医院，意识失去之际，小唐隐约听到到医生急促地声音：医院，晚了恐怕……射钉像子弹般穿透胸膛“医生，快给看下，患者刚醒。”随送到急诊室的工友急切地说，小唐躺在床上很痛苦。医院急诊医学科主任医师郑悦亮说，10点多，医院急诊医生电话，“一男子胸部贯通伤重病人将送来抢救”，就做好了抢救准备。已在抢救室等候的主治医师许利明等，立即给予小唐心电监护，开放静脉通路，完善血色素，凝血功能等检查，并马上联系输血科备血。“当时患者心跳快，血压低，胸闷气急也很明显……”询问了小唐受伤过程，做了详细的全身体格检查，见惯了创伤病例的医生还是倒吸一口凉气：射钉击穿患者胸壁，打断肋骨，穿过肺部，再射穿肩胛骨，从其背部而出。立即进行的急诊增强CT检查，患者病情进一步得到明确。医生很诧异，射钉怎么有这么大的威力啊，且一般直径零点几厘米，患者左侧胸壁不规则伤口却有2厘米的直径，随着呼吸还在不断往外冒着血泡；其背部，左侧肩胛骨下方还有一个1厘米左右的伤口……“患者伤得很重。”肺破裂，大量血气胸，肋骨骨折、肩胛骨骨折，皮下气肿等。心胸外科医生会诊后，认为是胸部贯穿伤，但钉子没有留在体内，暂时不需要急诊手术。许利明医生当即给小唐放置了胸腔闭式引流，把“前胸壁”冒泡的伤口进行了清创缝合……一系列措施实施后，小唐胸闷气急很快缓解，转入急诊医学科外科重病室进一步治疗。“胸部损伤的病人中，由于肺部、气管、胸壁损伤破裂导致气胸甚至血气胸比较严重的结果，病人会感觉到胸部疼痛，憋闷，呼吸困难，严重的会大汗淋漓，影响到血压心率，甚至导致休克。”郑悦亮表示，像小唐这种情况，如不恰当处理，导致张力性气胸，将是比较危险的。果然，一天晚上，小唐突然心率加快，面色苍白，大汗淋漓。检查发现胸腔内游离气体增加，氧饱和度下降、呼吸音变弱……医生马上采取强有了措施，处在生死线的小唐被拉了回来。一路艰难也有“幸运”“这个小伙子好瘦，好像脊柱也有点弯呢？”小唐脊柱有点侧弯，因此一路艰难，也有幸运：自小，免不了会遭同学人白眼；身子单薄，干不了太重的活。但就这一次创伤而言，却如神助其与死神擦肩而过。“检查中发现，他脊柱往右侧移位，心脏相应往右侧稍偏移，也因为这，射钉‘巧妙’地避开了心脏和大血管。若是一般人，正常的解剖位置，心脏被射中或擦到。”许利明医生介绍，肋骨，肩胛骨非常坚硬都轻松贯断，心脏若被穿个洞或擦着，那危险程度大增，可能连抢救机会也没有了。许利明在嘱咐出院后的注意事项郑悦亮说，从医近30年，接诊射钉伤身的病例不少，如此严重创伤又带有“幸运”成分的病例也是第一次遇见。高温天容易发生危险和意外，像中暑、创伤等。郑悦亮提醒，工作时最好随身带些防中暑的药物；尤其室外工作，要佩戴必要的遮阳工具，避免阳光直射；出现头晕恶心、口干、胸闷气短等症状时，要立即休息，喝一些清凉降温的饮品。梳发修面，穿上自己的衣服，拖上拉杆箱，小唐一下变成很精神的小伙，与刚到急诊室因疼痛扭曲的身体、蓬乱头发、面如死灰的他判若两人。小唐出院后还得调养一段时间。“我会跟家人呆上一段时间”，他决定回农村老家，这么多年在外奔波，在家的日子并不多。今后有什么打算？“养好身体，还是干老本行”，毕竟要生活，还年轻，没有躺平的理由和条件。他笑着说，借病友吉言，后福就是平平安安，多挣点钱，日子过得好些。
