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李海芹正在为患者检查(医院供图)
安阳融媒记者朱亚芳
气候多变会刺激血管，使心脏病患者的病情加重或恶化。春季气温逐渐回升，但心血管病人仍然不能放松警惕。医院心内一区主治医师李海芹提醒广大群众，要防备胸痛在春季“搞偷袭”。
胸痛的病因很复杂，有的“轻于鸿毛”，如带状疱疹、皮炎、肋间神经痛等，属于低危胸痛；有的“重于泰山”，如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸，属于高危胸痛。低危胸痛可以做到早就医、早康复，高危胸痛可能危及生命，需要得到及时救治。
“在心内科急性胸痛中，急性心肌梗死尤为危险。”李海芹强调，“大多数急性心肌梗死患者会出现突发性心绞痛、胸骨后区或心脏前区严重持续性压迫性疼痛，不能靠休息来缓解，肩背有放射性疼痛，伴有出汗或死亡感，甚至休克；有的患者可连续有胸骨后压迫感、背部、绞痛感，可辐射至左肩、左臂，甚至左小指、无名指，严重的还可辐射至耳后根、下颌；有的还会出现胃肠道的反应，恶心、呕吐、腹泻等；也有一些患者出现无痛性心肌梗死，可伴有头晕、恶心、呕吐等心衰症状，可出现咳嗽、呼吸困难等症状，重症患者会出现低血压和休克、冷汗、意识障碍等。一旦出现上述症状应立即原地休息，并尽快拨打急救电话。”
在生活中，首先要做到预防为主，要控制基础疾病，如高血压、高血脂、高血糖、肥胖、高尿酸血症等，同时要控制高危因素，如吸烟、酗酒、劳累、熬夜、长期压力过大等，并要尽可能避免可以导致急性心肌梗死的诱因。尤其提醒存在基础疾病的患者，要坚持规律口服药物，并定期进行门诊监测，尽量减少急性心血管事件的发生。
“近年，随着各级胸痛中心的建设愈来愈规范化，胸痛的诊断率、治愈率明显上升，但是急性心肌梗死随时可能出现恶性心律失常、猝死等情况。所以，一旦发病不可自行就医，要及时拨打急救电话，急救人员会现场予以口服药物以减少术中血栓的形成。与此同时，医院还会启动急救程序，开辟绿色通道，尽可能缩短闭塞血管打通的时间，提高患者救治率，从而达到更好守护患者健康的目的。”李海芹说。
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