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张继劳滑雪运动损伤浅析 [复制链接]

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随着冬季的到来,各大滑雪场也将陆续开放。滑雪已经成为很多人喜爱的娱乐消遣活动,越来越多的人选择在假期里去体验滑雪的乐趣。与此同时,因滑雪导致的运动伤害也呈逐年上升的趋势。因此,大家要想真正体验到滑雪的乐趣,运动前还需要了解一些相关的安全知识。受冬奥精神影响和人们生活水平的提高,近三亿人参与了这项运动,因此已成为大众性,但这项运动同时具有专业性和高危性。滑雪是人们把滑雪板装在靴底上在雪地上进行速度、跳跃和滑降的运动,是一项动感强烈、很富于刺激的体育项目。

滑雪运动发展到当今,项目不断增多,领域不断在扩展,我国群众性的旅游休闲滑雪自20世纪末期才逐步开展,由于高山滑雪具有惊险、优美、自如、动感强、魅力大、被人们视为滑雪运动的精华和象征,是旅游滑雪的首选和主体项目,吸引着不同年龄、不同性别、不同地域人们的积极参与,但也是造成损伤人数最多的雪上项目。年中国仅有9个滑雪场,滑雪人数不足人,到年全国各地有滑雪场近家,滑雪人数近千万人次。据英国PerformanceApparelMarkets报告,近几年,中国将拥有万滑雪爱好者,代表全球滑雪爱好者总数的六分之一。滑雪是发生创伤较多的运动项目,每滑雪日的伤病人次是衡量滑雪损伤多少的较通用标准。按照国外统计,滑雪伤为1%2%/滑雪日,万人次滑雪中就会有12万人滑雪损伤。因此我们应该意识到滑雪运动背后所隐藏的巨大威胁,深入研究滑雪运动损伤的致伤因素与预防措施,减少和避免滑雪运动损伤的发生几率,使更多的人参与到滑雪中来。

就近几年来我所见到的高山滑雪运动损伤的原因主要有以下几点,不良心理因素、对滑雪项目不了解,准备活动不充分、滑雪疲劳、自身伤病、场地地形不熟悉、对滑雪器材不了解、高山气候适应性差、缺乏安全意识,不听从雪场安全提示等。滑雪运动损伤的类型:通过滑雪运动造成的损伤主要有:关节扭伤,据统计比例达到了26%,其次为肌肉拉伤和挫伤,所占比例分别为20%。其他损伤类型还有擦伤、骨折、脱臼和冻伤比例分别占13%。滑雪运动损伤的部位;滑雪爱好者的运动损伤具有明显的部位特征,下肢运动损伤的发生率所占比例最高,据统计为27%上肢和手腕部运动损伤所占比例分别为23%和17%,头颈部运动损伤所占比例为14%,躯干和腰臀部运动损伤所占比例分别为7%,根据这两年的统计,滑雪爱好者发生运动损伤的主要类型为:头部损伤(闭合性颅脑损伤、鼻骨、面部),肩部损伤(肩袖、肩锁关节、肱骨外科颈、冈上肌腱、锁骨),腕部损伤(扭伤、桡骨近端、舟骨),躯干部位损伤(肋骨、肌肉、气胸),髋部损伤(骨盆、股骨、臀部肌肉、腹股沟),膝关节损伤(前交叉韧带、内侧副韧带、半月板、胫骨平台),小腿损伤(胫腓骨、腓长短肌等肌群),脚踝损伤(扭伤、内外侧韧带、踝骨)还有肌肉拉伤和挫伤、外伤。发生运动损伤的部位下肢>上肢>手腕>头颈>腰臀>躯干。很多运动损伤的发生与滑雪爱好者缺乏自我保护意识、各关节灵活性差、下肢力量不足、准备活动不充分、滑雪技术掌握不佳等有直接关系。

准备活动的目的是通过基本的练习促进血液循环,充分的准备活动能降低肌肉的粘滞性,增加肌肉力量,增加关节的灵活性以及提高中枢神经系统的兴奋性,提高身体各器官系统的机能,进而使技术动作能够更加协调和准确。如果滑雪者准备活动不充分,肌肉的伸展性、身体的协调性得不到充分发挥,容易导致肌肉和韧带拉伤。滑雪者长时间处于白茫茫的视觉环境中,很容易出现疲劳现象。此外,场地条件不适应、穿戴护具不舒服等都会导致注意力不集中情况的发生。滑雪者注意力不集中容易影响其技术动作的协调性和准确性,会导致运动损伤发生。

技术动作掌握不扎实。很多运动损伤发生在初学者当中,由于他们对技术动作理解和掌握不够完善,在滑行中对身体的控制不好,速度快的时候不能及时停下来以及转弯技术不利索等造成摔倒现象时有发生。甚至还有很多初学者还不能根据雪质及雪道的陡、缓状况相应地改变滑行技术,就急于去到陡坡上尝试滑行。

安全意识薄弱。由于缺乏安全意识,不把滑雪教练员的教导放在心上,部分滑雪者的麻痹大意也是导致运动损伤的原因之一。滑雪有其特定的技术要求和生物力学规律,违反滑雪的力学原理,或者摔倒时不正确的倒地姿势都会导致运动损伤。掌握正确的动作要领和安全的摔倒方法有利于减少损伤。

心理素质训练不足。部分滑雪技术较难,滑雪者在滑雪过程中如果缺乏心理素质训练,神经过度紧张、专注和恐惧,导致技术动作变形,引起运动损伤。滑雪过程中要重视滑雪技术和技巧,循序渐进,量力而行,学会排解压力的技巧,减轻精神压力,减少运动损伤。

疲劳或伤病时滑雪。滑雪是在高寒条件下运动强度较大的体育项目,体力消耗较快,导致疲劳的发生也快。疲劳和伤病时体内肌肉酸性物质堆积和能源物质不足的现象就会出现,进而导致肌肉的弹性降低、伸展性差,易出现损伤。受伤部位器官机能下降,如果再给予较强的刺激,会将关节韧带拉长,更容易发生损伤。

《中国滑雪场所管理规范》中第四章第22条对滑雪场所的安全保障规定指出,滑雪场所应有切实可行的、健全的人身伤害保险、伤害预防救护及治安保卫、环境监护、卫生检查、设备维修等人员服务岗位责任制度,同时对救护设施、滑雪(指导员)、安全巡察救护人员、安全网、滑雪道内设施的周围、危险警示标志等都有明确的规定。而据了解,某些滑雪场雪道不合格是诱发运动损伤的主要因素,特别是对初学滑雪者来说影响更大。滑雪者由于技术水平不够稳定,很难在快速运动中避开凸凹不平、岩石裸露、雪道有冰块或雪道过硬等恶劣地形,导致摔倒而产生运动损伤。同时还存在着节假日滑雪者过多的现象,雪场相关部门组织不当而导致滑雪者之间发生相撞事件,这也是引起损伤事故的发生原因之一。

器材因素。目前,国内从事滑雪的人群多数以雪场租赁雪具为主,而自备雪具人数相对较少。因此雪板与雪鞋分离器的保护装置功能降低,滑雪者摔倒后不能及时脱离,导致腿部扭伤甚至骨折。因此,滑雪者应结合自身情况在挑选雪板雪鞋时多听取专业指导人员的建议,同时雪场相关管理人员应做好对滑雪器材的检查工作,避免隐患的发生。

滑雪运动损伤的预防措施,滑雪者自身应提高安全意识,首先,滑雪开始前应做好充分的准备活动,可使机体达到或接近高效率的生理要求,使其能够尽快适应滑雪运动,减少外伤的发生。其次,滑雪运动是运动强度较大的项目,每次滑行对人的体能消耗都较大,应尽量减少在疲劳状态下进行长时间的滑雪,保证必要的休息和合理的营养补充。

再次,滑雪应在专业教练员的指导下全面掌握滑雪的基本技术技能的基础上进行,避免争强好胜、急于求成的心理。初学者在选择滑雪场地时,坡度不能太陡,6左右最好,滑雪道要宽、雪质要好。还要遵守雪场安全规范,注意乘坐缆车上下索道的安全。滑雪场应完善安全保障与医疗救护服务体系,滑雪场应配备专员定时检修造雪及压雪设备以确保雪质的优良。指派巡护员定时清理雪道上的冰、石块等异物,定时检修安全网。在危险地设立明显的警戒标志,规劝技术较差的初、中级滑雪者在适宜的线路滑行。同时,配备专员定时广播滑行规则,以提醒滑雪者增加安全意识。

合适的滑雪运动装备能够确保把危险系数降到最低。气温低、风力大、雾天和雪天等恶劣的气候条件下,能见度低,对视觉会产生较大的影响,伤害事故的发生率较高。因此,冬季在户外滑雪选择保温、防水、透气、有一定摩擦力、色彩鲜明的滑雪服、雪帽、手套等对有效避免冻伤至关重要。此外,其他的保护装备如滑雪镜、护膝、护肘、护脸等可降低在滑雪中发生运动损伤的可能性。滑雪者在选择滑雪器材时应选用与本人身高、体重等相匹配的雪板、雪杖、雪鞋,并严格检查器材质量,特别是对在滑雪场租赁的器材要进行严格检查,同时请专业人员调节好滑雪板脱离器的强度。

综合分析,导致滑雪运动损伤的原因主要有:滑雪者自身准备活动不充分、注意力不集中、技术动作掌握不扎实、安全意识薄弱、心理素质训练不足、疲劳或伤病时滑雪,滑雪场管理方面的因素以及滑雪着装与器材等装备方面因素。滑雪爱好者下肢发生运动损伤率较高且具有明显的部位特征,运动损伤主要类型为骨折、关节扭伤、肌肉拉伤和挫伤、外伤等。滑雪运动损伤的具体预防措施包括,滑雪者自身应提高安全意识,选择好滑雪运动装备与器材以备后患。滑雪已经成为一项深受人们喜爱的冬季运动,人们在享受这项优美刺激的运动的同时,往往忽视了它的危险性而造成运动损伤,运动损伤会给运动者带来生理和心理上的痛苦,从而影响了运动乐趣和锻炼效果。在滑雪运动中要注意保护自己的生命安全,同时也要顾及他人的安全,严格遵守雪场的注意事项和规则。受伤后第一时间寻求雪场专业救护人员,及时采用RICE原则,运动损伤的应急处置原则有多个方面,主要包括制动、休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢、及时就诊等。此外,滑雪前充分做好热身运动也是减少外伤的良策之一。

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