张力性气胸

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知识点丨625每日一看护理学必看 [复制链接]

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崔永玲 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/181208/6702245.html

初级护师

卧床病人间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。

关节活动范围(ROM)练习是维持关节可动性、防止关节痉挛和形成粘连、恢复和改善关节功能的有效锻炼方

被动性ROM练习要依次对病人的颈、肩、肘、腕、髓、膝、躁、趾等关节做屈曲、伸展、内收、内旋、外展、考旧外旋等关节活动范围练习。

被动性ROM练习活动关节时,操作者的手应做环状或支架以支撑关节远端的身体。

肌肉等长练习常用于病人受损伤后以加强肌肉力量的锻炼。

肌肉等长练习的优点是不引起明显的关节运动,可以在肢体被固定时早期应用,以预防肌肉萎缩。

肌肉等长练习的缺点主要是增加静态肌力,并有关节角度的特异性。

进行肌肉练习时最常用的是等张练习。缩时肌纤维缩短,肌肉长度改变因而肢体活动,是指肌肉收即对抗一定的负荷做关节的活动锻炼。

肌肉等张练习的优点是动态运动比较符合大多数日常活动的肌肉运动方式,同时有利于改善肌肉的神经控制。

进行肌肉锻炼时应注意,肌力锻炼不应该引起明显疼痛。疼痛常为损伤的信号,且反射性地引起前角细胞抑制,妨碍肌肉收缩,无法取得锻炼效果。

主管护师

常规X线检查肺部未发现明显病变的健康者发生气胸,多为脏层胸膜下肺泡先天发育缺陷或炎症瘢痕引起肺表面细小气肿疱破裂所致。

自发性气胸的典型症状是胸痛、干咳和呼吸困难。

自发性气胸的并发症有脓气胸、血气胸、纵隔气肿、皮下气肿及呼吸衰竭等。

通过胸腔内压测定,气胸可分为3种类型:闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸。

自发性气胸患者液气胸时,可闻胸内振水音;皮下水肿时,有皮下握雪感。

自发性气胸患者止咳可用可待因。

单纯性气胸少量积气是指肺萎陷程度小于20%。

为防止胸腔积液堵塞引流管,应当用一只手捏住近胸腔端引流管,另ー只手在其下方向引流瓶方向挤压。

若胸腔引流管不慎滑岀胸腔时,应嘱病人呼气,迅速用凡士林纱布将伤口覆盖,并即刻通知医生。

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