67岁的王奶奶(化名)去年确诊了乳腺癌,经过化疗后病情稳定,但最近却突发高热和乏力,用了很多药物却一直不见好。除了发热,还逐渐出现了呼吸困难的症状,为了查明病因,王奶奶在家人带领下来到我院呼吸与危重症医学科进一步诊治。我院冯剑主任接诊后,第一时间建议患者完善血常规,检查感染指标。CT结果显示肺部感染,在给予一般的抗感染治疗及营养支持治疗后,效果并不理想。冯主任对这位“疑难危重症患者”十分重视,他立即组织科内团队会诊讨论,当机立断为王奶奶安排了气管镜检查,并留取了呼吸道病原体作为后续检测的依据。检查结果出来后,“真凶”竟然是耶氏肺胞子菌感染!王奶奶作为乳腺癌患者,属于免疫力低下的人群。找到“罪魁祸首”之后,冯主任立即使用针对性药物治疗,调整药物为磺胺加克林霉素。在进行为期10天的治疗后,王奶奶的病情明显好转,复查胸部影像明显吸收,目前已基本痊愈,顺利出院。王奶奶能够快速得到精准治疗,是我院精准化治疗、服务百姓的一个缩影。一次次攻克的难关,一个个痊愈的病例,离不开呼吸与危重症医学科团队的努力。一群积极向上的呼吸人共同书写“爱”的篇章。我们不断创新进取,用精湛的技术让更多生命鲜活起来!
什么是“耶氏肺孢子菌”?
我院呼吸与危重症医学科冯剑主任介绍,耶氏肺孢子菌是一种机会性致病的病原体,是由耶氏肺孢子菌感染引起的一种严重肺部真菌感染性疾病,容易发生在免疫力低下的人群,如HIV感染者、组织器官移植者、癌症放化疗者等。
免疫系统正常人群在耶氏肺孢子菌侵入人体后产生抗体,抗击侵入的病原体,但免疫功能缺陷者无法产生有效的抗体,使这部分人群对耶氏肺孢子菌易感。
婴幼儿也是耶氏肺孢子菌的易感人群,有证据表明婴幼儿同时也可能是耶氏肺孢子菌的主要储存源。耶氏肺孢子菌肺炎随着病情进展,病人可迅速出现呼吸衰竭。耶氏肺孢子菌肺炎患者死亡率高达34%~62%。耶氏肺孢子菌肺炎重在早期诊断,早诊早治可以大大降低死亡风险。
专家推介
冯剑
科主任副主任医师
擅长呼吸内科危重症及疑难病的诊治,如慢阻肺、肺心病、急慢性呼吸衰竭、重症肺炎,肺栓塞等。熟练掌握呼吸机、气管镜,内科胸腔镜等呼吸相关技术,尤其在气管镜诊疗操作技术方面积累了丰富的经验。
预约
侯文娟
科室副主任副主任医师
擅长呼吸内科危重症及疑难病的诊治,如慢支、肺气肿、慢性肺心病、支气管哮喘、急性呼吸衰竭、肺性脑病、胸腔积液、气胸、不明原因的咯血、重症肺炎等。熟练掌握呼吸机、肺功能、气管镜、血气分析仪等呼吸相关技术,尤其是气管镜在肺部肿瘤的检查诊断中积累了丰富的经验。预约4小时急救门诊日间预约
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