张力性气胸

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50的气胸,气体有多少ml结果超出想象 [复制链接]

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*仅供医学专业人士阅读参考你知道吗?

前言

成年人,肺被压缩大约50%,里面有多少气体?假如你懂微积分,胸部CT为薄层,可以搞三维重建,那么理论上,应该可以精确的计算。但是,这个不现实。

01

实战病例

这个问题,很有实用价值。那么,我就分享一个实战病例,很有启发。患者气胸。图1肺组织压缩大约50%。图2准确地说:液气胸!

02

怎么办

怎么办?再次行胸腔闭式引流术。

03

细管引流

个人建议,细管引流效果没有粗管好,但是细管舒服。所以,放细管行胸腔闭式引流术治疗气胸,如果怀疑胸膜粘连,不要直接引流,要先抽气,再引流。如果抽气不通畅,术中立马调整,不要留到后面搞不定再来二次放管。所以,在放管的时候,抽气ml,然后就没有空气了(锁骨中线第二肋间),抽出来的居然是胸水。停止抽气,继续引流。结果,引流出来的,全部是胸水(锁骨中线第二肋间)。

04

我以为

我以为是引流管被粘连带包裹了。复查胸片看看。

05

结果

居然基本上没有明显的气胸了。抽气之前。图3-4抽气ml之后。图5-6肺压缩大约50%,空气量有可能只有ml左右。

本文来源:小小医生之有趣的医学

本文作者:孙丹雄

责任编辑:戴戴章丽

版权申明

本文转载转载请联系授权

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