张力性气胸

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每日一练护师 [复制链接]

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题:某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是

A.自发性气胸

B.肋闻神经痛

C.胸腔积液

D.腹水

E.肋骨骨折

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答案:A

解析:此题考查COPD的并发症。COPD病人往往有肺大泡,剧烈咳嗽可诱发自发性气胸,患者突然胸痛、呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体),听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液),综合判断患者出现了气胸。

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题:下面哪一项不是门静脉高压症的常见表现

A.脾肿大

B.肝肿大

C.食管静脉曲张破裂出血

D.腹水

E.痔核形成

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答案:B

解析:门静脉高压症是肝硬化失代偿期的主要表现之一,脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压症的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝肿大,失代偿期可由于肝缩小而不能触及。

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题:肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为

A.厌油腻

B.消瘦乏力

C.齿龈出血

D.腹水

E.*疸

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答案:D

解析:肝硬化门静脉高压症的三大表现:脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。以腹水最为常见。

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题:林某,慢性盆腔炎患者,对其进行健康宣教,不妥的是

A.注意个人卫生

B.避免过度疲劳

C.增强体质和免疫力

D.腹痛、腰痛时注意休息

E.禁止性生活

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答案:E

解析:慢性盆腔炎患者节制性生活即可。

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题:痛经疼痛的特点是

A.腹痛牵引腰骶部

B.疼痛伴肌紧张或反跳痛

C.行经前后出现下腹痉挛性疼痛

D.腹痛伴有晕厥

E.行经时小腹略感疼痛

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答案:C

解析:凡在行经前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、头晕、乏力、恶心等其他不适,以致影响生活和工作者称为痛经。

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题:与术后切口裂开无关的因素是

A.低蛋白血症

B.切口感染

C.缝合不良

D.腹泻

E.尿潴留

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答案:E

解析:术后切日裂开的主要原因有营养不良、缝合不好、腹内压力突然增高、切口感染等。腹泻时会有腹压的突然增高,而尿潴留不会导致腹内压力突然增高,因此与术后切口裂开无关。

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题:中*性细菌性痢疾患儿应隔离至

A.休克纠正后1天

B.发热减退后3天

C.临床症状消失后7天

D.腹泻减轻后3天

E.临床症状消失后5天

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答案:C

解析:中*性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至对患儿采取肠道隔离至,临床症状消失后1周或3次粪培养阴性止。

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题:应给予保护性隔离的患儿是

A.肾小球肾炎婴儿

B.上呼吸道感染婴儿

C.缺铁性贫血患儿

D.腹泻婴儿

E.早产儿

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答案:E

解析:保护性隔离用于抵抗力特别低下或极易感染的患者,如肝硬化、血液病、严重烧伤、早产儿、脏器移植、艾滋病等。

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胃大部切除术后2天内,除生命体征外应重点观察的是

A.神志

B.伤口敷料

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液

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答案:E

解析:胃大部切除术后2天内,观察病人的生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质,若术后短期内从胃管引流出大量鲜血,甚至呕血和黑便,说明病人发生了胃出血,要及时处理。

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题:下列属于护理诊断的相关因素的是

A.潜在的精神健康增强

B.有受伤的危险

C.与血红蛋白降低有关

D.腹胀、腹痛

E.焦虑

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答案:C

解析:相关因素是护理诊断成立和维持的原因或情境,如疾病、治疗、心理、情境方面因素及发展方面因素等。C能说明护理诊断产生的原因,因此选C。

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