北京哪里的白癜风医院最好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin胸部创伤致多发性肋骨骨折合并血气胸是胸部创伤中较严重的情况，严重者可引起心肺功能障碍，危及生命，因此，及时救治十分关键。日前，医院东区外科、骨伤科、麻醉科、重症监护室等多学科共同协作，成功抢救一名胸廓挤压伤后多发肋骨骨折、挤压综合症、重症血气胸的危重病人。
60岁的王某骑电动车不慎摔倒，当时就感觉全胸部及左肩部伤处剧烈疼痛，伴胸闷、憋气、呼吸困难，医院转至东区外科就诊。入院后，经全面检查确诊为双侧多发肋骨骨折（共10余处）、左锁骨骨折、肩胛骨骨折、颈椎横突骨折、肺挫裂伤、（左侧）创伤性血气胸、挤压综合症，伤情严重。
针对其严重复杂的病情，东区外科、麻醉科、骨伤科紧急沟通协调，在短时间内制订了周密的手术方案，决定为患者实施开胸探查+肋骨骨折切开复位内固定术+肺挫裂伤修补术+锁骨骨折切开复位内固定术。
虽然手术当天是休息日，但是各科室都主动加班，外科、骨伤科、麻醉科、ICU各科主力人员全部到岗。病人刚刚进入手术间，呼吸情况急转直下，一度血氧指标直线下降，病人命悬一线，麻醉科庞海涛主任立即予麻醉诱导后，成功置入双腔气管插管，保证病人生命体征平稳的情况下开始进行手术！手术由外科经验丰富的薛立峰主任主刀。一小时，两小时，三小时……手术台前，各科室的医护人员密切地配合着。术中见患者的左肺损伤严重，有两处深而长的裂伤，胸腔大量积血，多根肋骨断成几节。手术中清除了胸腔的积血，修补肺裂伤，固定断裂的肋骨。同时由骨伤科张国忠主任完成了锁骨骨折切开复位内固定术。
手术后，患者进入重症监护病房，由于出现创伤性湿肺（ARDS）复张性肺水肿，患者病情一度非常危险，经过医护人员的精心治疗，病情逐渐好转，3天后顺利脱离呼吸机，5天后转回普通病房，7天后就可以下床活动了，近日患者已康复出院。
外科姚成礼主任介绍，如此高难度手术的成功得益于外科、骨伤科、麻醉科、重症监护室等多科室每一位医护人员的辛苦付出，得益于计划供应处等职能部门的大力支持，只有多学科的无缝式配合，才能为患者赢回生命，医院始终坚持的“提高患者生存质量”这一宗旨的重要体现。
严重胸部外伤通常因突发事件所致,伴有失血性休克及严重的呼吸系统并发症。留给外科医生诊断、手术急救的时间非常短暂,处理稍微迟疑,病人预后则极差。对于如此严重的胸外伤骨折患者的成功救治，是东区多年来注重外科体系打造、人才战略、学科建设、设备购置大力投入等方面获得的显现成果，医院在急危重症治疗方面的高水平，也为将来外科多学科协作救治急危重患者提供了宝贵的经验，同时也赢得了患者及家属的理解与信任。
文：外科郑学智
审阅：高淑瑞姚成礼
