头部白癜风图片 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/170204/5213348.html外科学
1．破伤风发病最容易出现的早期症状是
A．颈项强直
B．张口困难
C．角弓反张
D．手足抽搐
答案：B
解析：破伤风早期的典型症状呈张口困难、苦笑面容，而其他选项的表现则在后期发生。
2．大量输血后患者可出现
A．高钾血症
B．碱中*
C．凝血异常
D．低体温
答案：ABCD
解析：在24小时内用库存血细胞置换了患者全部血容量或数小时内输血超过ml，可能会出现低体温（因是冷藏血）；碱中*（因枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠）；高钾血症（红细胞大量破坏导致细胞内钾离子进入细胞外液，导致库存血细胞外高钾）；凝血异常（因凝血因子被稀释和低体温）。
3．多根多处肋骨骨折，轻度反常呼吸运动，合并伤侧肺压缩80％，应首先采取的措施是
A．吸氧
B．呼吸机辅助呼吸
C．软化区加压包扎
D．胸腔穿刺、排气
答案：C
解析：闭合性多根多处肋骨骨折时，对胸壁软化范围小、反常呼吸运动不严重的患者，可用胶布半环式固定法，或加垫适当的棉垫后用多头胸带包扎，固定胸廓，减轻或消除反常呼吸运动。对胸壁软化范围大的、反常呼吸运动明显的患者，可选用外固定牵引或选择手术内固定。
4．胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）最主要的原因是
A．两侧肋骨骨折
B．多根多处肋骨骨折
C．胸骨骨折
D．反常呼吸
答案：B
解析：多根多处肋骨骨折可使局部胸壁失去完整的肋骨支撑，形成软化，发生浮动胸壁，出现反常呼吸运动。如软化区的范围较大，呼吸时两侧胸腔内压力不平衡，可造成纵膈摆动，影响静脉回心血量，将严重干扰呼吸、循环功能。
5．张力性气胸的急救原则是
A．输血、输液治疗休克
B．立即排气解除胸膜腔的高压状态
C．剖胸探查
D．气管切开
答案：B
解析：张力性气胸的胸内压高于大气压，张力性气胸的急救原则是立即胸腔排气，降低胸内压力。危急时可用粗针头在锁骨中线第2肋间穿刺行胸膜腔减压，立即有高压气体排出，多能收到排气减压的良好效果。
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