17岁的小李
是一名高三的学生
此刻的他本应该
享受难得的假期
在宽敞的运动场
来场酣畅淋漓的篮球
释放学习的压力
终于等到了小伙伴们相约打球的日子~
小李
与自己的队友们
准备在今天的篮球场上
一展风采
谁知
前半场下来
就感到胸口
针扎般地痛
小李赶紧停下来
可走起路来胸闷得更厉害
一说话就要咳嗽
休息了2天后
情况没有好转
反而干咳症状更加频繁
小李妈妈十分担心
立即带他来到
医院
胸外科就诊
胸部CT显示
左肺大疱
左侧气胸
肺压缩85%
考虑到他紧张的学业，
胸外科迅速安排
在麻醉科的配合下
为小李急诊进行左侧胸腔镜微创手术
术后
小李胸痛、胸闷、咳嗽的症状消失
复查肺部CT显示
左侧气胸肺大疱消失
左肺完全复张
术后三天出院
1年前的春节
小李因右侧肺大疱合并右侧自发性气胸
在医院胸外肿瘤外科行胸腔镜手术治疗
效果良好
这名少年接连两年因为气胸入院！
气胸到底是一种什么样的疾病？
自发性气胸
气胸是临床上比较常见的一种疾病，它是指气体进入了胸膜腔，出现了积气的情况，也就是日常说的肺部漏气，通常通过微创手术将肺大泡切除。是青少年人群易突发的一种疾病。
尤其是瘦高体型的青少年，由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退，扩张后容易形成肺大疱。也就是这类人肺发育的不好，在肺表面形成肺大疱，就像充满气的气球。
一般来讲，这类胸膜下肺大疱常为单发，多发生于肺尖部，由于脏层胸膜先天性发育不全，逐渐出现肺大疱，如遇胸腔压力增加则会因为肺大泡破裂而导致自发性气胸。
诱发气胸的因素有：剧烈运动（打篮球、踢足球等）、剧烈咳嗽、屏气、提重物或上臂高举、用力解大便、举重运动、钝器伤等。
患者会突感一侧胸痛，憋气，呼吸困难，并难以缓解，也有的病人症状比较轻，只感觉胸部不适或呼吸不畅，病人一般没有生命危险，但首次发作时病人往往毫无经验，容易与其他疾病混淆，耽误治疗。
气胸一定会复发吗？
自发性气胸首次发作，除了漏气时间长的情况以及一些特殊的职业（飞行员、潜水员），往往不需要手术治疗。16-52%的患者在1年内会复发，而第二次复发再继续保守治疗，此后复发率将达到65%，因此复发的患者往往需要手术治疗。经过微创手术治疗后，复发率大大降低。对于首次发作保守治疗的患者，需警惕气胸复发，在2-4周还要回院复查胸片，如有出现胸闷、呼吸困难，应该及时再次就诊。
因此气胸预防措施要从日常生活中做起
1、在抬举重物时，要特别注意不可过度用力，尤其已经患过气胸的患者，在治愈后的较长时间内更要避免用力和屏气运动。
2、平时要多注意补充营养，摄入充足的蛋白质和维生素，以增加机体抵抗力。
3、日常生活中要多食粗纤维食物以保持大便通畅，如两天以上未排大便切不可过度用力，应采取有效措施。
4、预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。
5、日常生活中养成良好生活习惯，应戒烟限酒。
6、对于治愈后的自发性气胸患者在3-6个月内不要做牵拉、扩胸等运动，也不适宜参加潜水，高山、高原运动。
胸外肿瘤外科
副主任医师吴明君提示：
气胸不是吃药可以解决的
严重者甚至可能发生
张力性气胸危及生命
因此当你出现
胸痛、胸闷
呼吸困难的症状时
医院就诊
（来源：医院）
编辑：邱融融
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