张力性气胸

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转危为安中国第八批援东帝汶医疗队成功抢 [复制链接]

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7月30日上午,在东帝汶吉多·医院普外科专家门诊室,一位当地中年妇女(患者家属)紧握中国援东帝汶医疗队员向毅的手,连声说“Obrigada,Obrigada(谢谢,谢谢)”,并赠送了她亲手制作的泰丝。

向毅是中国第八批援东帝汶医疗队队员,来医院普外科。在东帝汶,泰丝是送给最尊贵客人的礼物,赠送泰丝是患者对医生的最高认可和赞扬。几天前,在队友的帮助下,向毅为东帝汶患者成功实施急诊剖胸探查手术,挽救病人的生命。

患者情况危急医生缺乏抢救物资

55岁的东帝汶男性患者科斯塔(音译),一个月前感觉自己右胸疼痛,伴有气短气促,他还曾受过外伤,于是家人立即将他送入东帝汶吉多·医院急诊科。

入院时,科斯塔面容痛苦,呼吸急促,右胸前外侧有很多瘀斑、压痛,情况危急,当地医生立即电话求助向毅。接到电话,正在吃饭的向毅放下碗筷,医院急诊科。

经细致查体和超声检查,科斯塔被诊断为胸部右侧多根多段肋骨骨折、血气胸,创伤性湿肺。向毅在为他静脉补液、留置尿管的同时,决定施行急症胸腔闭式引流及剖胸探查术,医院急诊科、重症医学科及所有科室都没有胸腔闭式引流瓶,而此时患者情况危急,血压已从/70mmHg进行性下降至95/50mmHg,心率增快至次/分,血氧饱和度下降至85-88%,科斯塔一度生命垂危。

援外医生合力为患者实施手术

万般无奈下,向毅医生急中生智,将一个输液瓶口打开,倒入ml生理盐水,水面上下各插入1根引流管,而后分别从瓶口穿出并仔细密封,瞬间成功改制好一个胸腔闭式引流瓶,并将其置入科斯塔的胸腔,病情随即稳定,向毅医生终于松了一口气,微笑着对当地医生说“患者有救了”。

随后,向毅会同麻醉科医生解波,准备急诊剖胸探查手术,并与放射科医生李木生进一步讨论分析病情,明确胸内积血量、肋骨骨折部位以及肺挫伤严重情况。考虑到患者合并急性呼吸窘迫综合征,他与重症医学科黄丹医生沟通后,决定让患者术后入住重症医学病房。

中国医疗队全体队员都闻讯赶来提供帮助。麻醉科医生解波做好术前麻醉评估和准备,向毅和医疗队翻译银鹏给患者家属交代手术风险并签署手术同意书,入院仅1小时即开始手术:向毅亲自主刀,骨科医生唐仁德、泌尿科医生刘小勇担任助手,银鹏手术协调,整台手术及麻醉顺利,2小时就结束手术,术后3天患者转出重症监护病房,术后10天科斯塔拆线出院。

据了解,从4年起,中国共向东帝汶派出8批医疗队、约名医务人员。截至目前,中国第8批援东帝汶医疗队已多次组织多学科专家联合诊治,抢救当地危重患者20余人次。中国援东帝汶医疗队以“崇尚医德、医术精湛”赢得了东帝汶患者的信任,他们纷纷称赞医疗队队员的精湛医术,颂扬医疗队队员的高尚医德。东帝汶患者家属用泰丝真诚地表达着自己的感激之情。一件件医护人员看起来只是本职工作的分内之事,由于他们工作的细心负责、临危不乱,深深地烙印在广大东帝汶民众的心里,为中国赢得了满庭芬芳。

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