新民晚报讯（记者左妍）近日，新西兰一名针灸师在为一名女性针刺治疗时意外扎破患者肺，导致女子肺部漏气，胸闷难受，经诊断为气胸。作为中医药的重要组成部分，针灸是被世界各国率先接受的传统医学方法，全球多个国家中有个应用。然而，这银针不是你想扎就扎的，气胸就是最常见的操作意外之一。
图说：医院李昌植医生正在向学生讲解针刺治疗来源/医院
据报道，新西兰这名女患者因手臂和手腕受伤，针灸师在肩井穴处下针。当针头刺入时，女子右胸巨疼，呼吸困难。治疗结束后仍未好转，后医院就诊。医生诊断为双侧顶端气胸。由于被外物刺穿，两侧肺部塌陷。
为什么针会把肺刺破？“在人体肩颈部、背部施针时，如果操作不当，的确有刺到肺组织的风险，气胸就是最常见的针刺意外。”上海中医药大学附医院针灸科副主任医师李昌植今天告诉新民晚报记者，一般情况下，针把肺组织刺破的原因可能是患者本身身材瘦小，或者是肺气肿病人，胸部肌肉萎缩，行成桶装胸，刺道变短，如果针刺深度把握不好就容易引起气胸；还有一些操作者没有资质，也没有经验，又缺少对风险的认知，操作不当或盲目深刺也可能引起气胸；此外，一些患者因为怕冷，在背部针刺时盖棉被、衣服或活动过度，不慎将针推得更深，都有可能导致肺组织被刺破。在上海，这种情况在正规的医疗机构极少发生。
曾有调查显示，针刺导致的气胸有30％来自肩井穴。李昌植说，“肩井穴、肺俞穴、膏肓穴等肩背部常用穴都有一定风险。安全的刺入深度是因人而异的，但正规的医师在操作时必须严格遵照操作规范，以规避风险和事故。比如刺背部夹脊穴，一般要求操作者针尖要朝向脊柱，即后背正中线，斜刺比直刺更为安全。”此外，李昌植还说，比较常见的针刺意外有晕针、滞针、断针等，针刺腰部和下腹部也要把握肾脏和膀胱等脏器的位置，施针时也需特别小心，这些脏器也可能因针刺不当而被刺破。
发生气胸后怎么办？医院呼吸科主任医师汤杰表示，发生气胸后，要实施“胸腔闭式引流术”，用引流管将胸腔内气体排出，让肺部重新“鼓”起来。如无其他情况，一般需要3-5天，缺口可自然修复。实际上，医院也曾收治过多例自行在家扎针导致气胸的病例。
李昌植提醒，针灸这样的专业医疗操作，不应在无资质的机构进行，更不要在家自行尝试。没有相关专业知识，穴位具体位置、针刺深度和方向都难以把握，不仅无法治疗疾病，反而可能会造成意外。
